正确答案: 腰椎压缩性骨折
C
题目:下列哪项不属于脊柱前凸的病因
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
梁丘
[多选题]结核性腹膜炎病人的发热特点是 ( )
少数可呈稽留热
高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型
高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者
高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者
解析:发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,C错误为部分。
[单选题]烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是
黏膜缺血、缺氧
解析:应激时儿茶酚胺增多,内脏血流量减少,胃肠黏膜缺血,其黏膜的缺血程度与病变程度呈正相关。
[单选题]急性胰腺炎,持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死
10mmol/L
[单选题]下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是
贫血貌
解析:①肝硬化患者体内的内分泌紊乱主要是雌激素增加,患者临床可见到蜘蛛痣、男性乳腺发育、毛细血管扩张、女性患者月经失调等。②肝硬化患者常有不同程度的贫血,是由于营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血和脾功能亢进等因素引起,与体内雌激素增加无关。
[多选题]目前公认的肝癌的治疗方法包括( )
手术切除
肝动脉栓塞化疗
局部射频消融
肝移植
γ刀
解析:1.传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有80%左右的患者因各种原因不能手术。A正确。2. 介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。B正确。3. 放疗也是肝癌治疗的主要方法之一。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治。4.体部伽马刀治疗肝癌的原理与放大镜的聚焦过程类似,把放大镜置于阳光下,放大镜下面会成一个耀眼的光斑。光斑以外的地方,温度没多大变化,而光斑处却灼热得可以点燃一些物体。同理,放射剂量集中到肿瘤区域,使肿瘤接受到足以致死癌细胞的剂量,从而达到理想的治疗效果。E正确。5.其他如射频消融及肝移植等。
[多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的
适应于本病活动期
剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg
严重者可静脉给药
病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠
解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
骨蒸潮热,五心烦热
[单选题]关于强酸所致腐蚀性食管炎的治疗不恰当的是
立即洗胃及内镜检查
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