正确答案:

腹部立位片

D

题目：64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气，每次发作持续一周左右，经服药和对症治疗或输液后尚可缓解。由此循环1个月，加重10天急诊入院

解析：对有结肠梗阻症状的病人，不宜做全消化道钡餐检查，因钡剂在结肠内干结后排出困难，可加重梗阻。C错误。首选X线检查。故D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确

主要与幽门螺杆菌感染有关

解析：研究至今未发现幽门螺杆菌与功能性消化不良症状有明确的相关性，经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后，大多数患者症状并未改善，因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。

[单选题]对肝硬化诊断最有价值的是

胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损

解析：胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损，出现胃底静脉曲张提示有门脉高压，对肝硬化诊断很有价值。腹水在多种疾病中均可出现。肝掌提示与肝脏对雌激素的灭活减少有关，也可见于育龄期女性与长期饮酒者。B超肝内回声粗糙不匀、肝功能异常均提示有肝脏细胞受损，对肝病无特异性。

[多选题]影响LES压力的因素( )

胃排空延迟

高脂饮食

钙拮抗剂

妊娠

呕吐

解析：影响LES的因素，如某些激素（如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道阻滞剂、地西泮）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

血清总胆汁酸升高

血清抗线粒体抗体阳性

血清IgM升高

解析：1.肝功能检查：血清胆酸浓度增加，凝血酶原时间延。。2.抗线粒体抗体的阳性率可达90%～100%，可作为诊断的重要参考。3.抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。E是影像故错误。

[单选题]对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是

血清内因子抗体阳性

[单选题]男性患者，45岁。近半年来出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.5cm×1.5cm，病理诊断为早期胃癌。首先应选择的治疗方法是

手术治疗

解析：该患者属于早期胃癌。且一般状态较好，应首选手术治疗。

[单选题]胃液的成分不包括

氨

[单选题]细菌性痢疾传播途径是

消化道传播

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