正确答案: 胃癌
B
题目:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
解析:1.早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。2.内镜检查由于纤维内镜技术的发展和普遍应用,(息肉样癌):病变隆起于胃黏膜,边界清楚,表面有大小不等的结节,晚期表面可溃烂,周围黏膜常呈萎缩性改变,故B诊断正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起
胃回肠反射或胃结肠反射
解析:肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。
[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
腹痛
腹泻
恶心和呕吐
腹腔积液
青少年患者生长发育迟缓
解析:表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,有些病人的症状可持续多年。故全选。
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