正确答案:

拉米夫定

D

题目：患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温36．5℃，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。

解析：每日1次口服100 mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平；HBeAg血清学转换率随治疗时间延长而提高，治疗1、2、3、4和5年时分别为16%、17%、23%、28%和35%;故D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列可出现原位溶血的疾病是( )

巨幼细胞性贫血

[单选题]消化吸收不良叙述错误的是( )

消化吸收不良综合征不是一组临床症状

[单选题]FBG低于3.9mmol/L称为

血糖减低

[单选题]最能表示门脉高压的是

食管下端静脉曲张

[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

肝硬化门静脉高压

[多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有

遗传性毛细血管扩张

尿毒症

流行性出血热

解析：全身性疾病有：（1）急性感染：暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。（2）血液病：血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍（如应用抗凝药过量）等。（3）血管性疾病：过敏性紫癜，遗传性出血性毛细血管扩张等。（4）结缔组织病：系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，皮肌炎累及上消化道。（5）应激相关胃黏膜损伤：各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成，统称为应激相关胃黏膜损伤，可发生出血，大出血时以溃疡形成多见。（6）尿毒症。结合题干故BCD符合。

[单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是( )

明显增高

[单选题]肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少

120ml

[单选题]下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因

肝性脑病

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