正确答案: 糖皮质激素+SASP/5-ASA
E
题目:
患者,男,19岁,因“右下腹疼痛2个月余”而入院。查体示右下腹可扪及一包块,肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]上消化道大出血的特征性临床表现是
呕血与黑便
[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括
上皮细胞
[单选题]肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象
急性胃肠穿孔
[多选题]关于NERD,下列说法正确的是( )
NERD患者存在病理性酸反流,但食管黏膜抵抗力较强
NERD患者的食管敏感性较高
解析:NERD即非糜烂性反流病:的定义为,存在与反流相关的不适症状,但内镜下没有食管黏膜破损。在反流症状中应该把握好"烧心"一词的含义,烧心是指胸骨后烧灼样感觉向咽部或颈部上升,而且是患者就诊的唯一或主要症状。主要有三大机制:即食管敏感性增加、食管持久收缩及食管黏膜组织抵抗异常,而认为比较合理的是食管黏膜组织抵抗异常这一学说。内镜下未见Barrett食管和黏膜破损
[单选题]中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的
30%~50%
[单选题]肝肾综合征主要与下列哪种因素有关
肾皮质血流量减少
[多选题]提示消化道继续出血的迹象是
足量扩容而周围循环衰竭不见改善
快速补液、输血而中心静脉压不稳
红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
尿量足够,而尿素氮持续增高不下
解析:如有以下情况要考虑有活动性出血:(1) 反复呕血或鼻胃管洗出血性液体,反复排血便;(2) 周围循环衰竭经补液、输血后症状未改善,或好转后又恶化,血压波动,CVP(中心静脉压)不稳;(3) 红细胞计数与压积、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高;(4) 在补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增筒;(5) 内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。
[单选题]梅尼埃病引起的眩晕特点是
发作多短暂,很少超过2周
[多选题]功能性胃肠病治疗措施包括
提倡心理行为治疗
避免进食诱发症状的食物
强调综合治疗和个体化的治疗原则
对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
对症治疗和经验性治疗
解析:1.在明确诊断的前提下,按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻,且明显改善肠道和躯体症状,是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者,抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂,抗抑郁药能减轻FGIDs的症状,部分患者症状消失。故全选。
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