正确答案:

食管测压

D

题目：女，55岁，吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心呕吐及消瘦，体检未见异常。

解析：食管测压通常采用充满水的连续灌注导管系统测定食管腔内压力，以估计LES和食管的功能，LES（食管下段括约肌）基础压≤1.3kPa(10mmHg)提示有胃食管反流。为了解LES的功能状态，可在检查时压迫腹部以增高胃内压，正常情况下LES压可相应增高，LES压与胃内压之比应＞1，但胃食管反流者上述之比应≤1，可供诊断参考。D正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

眼球向外固定

[多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎

终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

解析：1.该病90%发生于女性，特别多见于40～60岁的妇女，男：女为1:8。故A错误。2.黄疸加深预示着病程进展到晚期预后差。3.主要为肝小叶间胆管或中隔胆管的慢性非化脓性炎。。4.伴有肝功能失代偿和（或）生活质量差的病人可考虑作肝脏移植。

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

黄芩

黄连

黄柏

栀子

[多选题]关于下消化道出血的表述正确的是

下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血

便血是其主要的出血方式

大多数具有自限性

少数患者有严重的进行性便血

解析：1.屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠，结肠与直肠)称下消化道。A正确。2.遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，B正确。3.一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗；出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血，这当然还取决于出血的速度和数量，如出血速度快和出血数量大，血液在消化道内停留的时间短，即使出血部位较高，便血也可能呈鲜红色，E正确。4..大多数具有自限性C正确。

[多选题]溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡

解析：1.如果基础胃液的分泌量（BAO ）大于正常值，提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高，大于10mm0l/h ，则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/，则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后，胃酸的pH 值不能降至7 以下，则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下，则为胃酸偏低，这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏，但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏，则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[单选题]久病舌红少苔，多见于（ ）

阴虚内热

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

五脏

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

清营汤

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