正确答案: 骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
C
题目:患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
解析:1.炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱形成,易破溃,患者有痛感。
2.对于压疮的患者要增进营养的摄入,提高机体免疫力,可采用高维生素、高蛋白饮食,由于患者心力衰竭,需控制钠的摄入,采用低盐饮食。
3.治疗压疮的方法之一是缓解局部的压迫,可使用能扩大支撑面积降低受压部位压力的方法,而气圈没有这个作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了
抗疟药
解析:抗疟药通常用磷酸氯喹每日250~500mg,其衍生物排泄缓慢,可在体内蓄积,引起视网膜退行性病变,故应定期查眼底。
[单选题]意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
深昏迷
解析:意识障碍分为:①嗜睡:患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除后很快又入睡;②意识模糊:患者对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍;③昏睡:接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡;④昏迷:浅昏迷是指对周围事物及声、光刺激无反应,对强烈刺激可有痛苦表情,角膜反射、对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在;深昏迷是指意识完全丧失,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失,故正确选项为E。
[单选题]输血前的准备工作,下列哪项是错误的
在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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