正确答案: 8~10L/min
E
题目:患者男,50岁。因CO中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧,氧流量应为
解析:一氧化碳中毒患者吸氧。氧流量为8~10L/min。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]2岁以后小儿收缩压的计算方法是
年龄×2+80mmHg
解析:2岁以后小儿血压计算公式:收缩压=年龄×2+80mmHg,舒张压为收缩压的1/3~1/2。1个月以内的婴儿收缩压大于96mmHg。1个月~2岁的小儿大于112/74mmHg。故答案为D。
[单选题]不可用冷疗的病情是
压疮
[单选题]患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为
抽搐,昏迷
解析:患者过度通气时,会导致呼吸性碱中毒,呼吸性碱中毒表现为患者昏迷,抽搐。故答案为B。
[单选题]患者,女性,26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤,5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张,遇声、光刺激后痉挛加重,诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是
鼻饲流质饮食
解析:破伤风护理措施(1)护理评估:了解受伤史、伤口处理、潜伏期长短、发病情况、有无并发症等。(2)护理措施:①一般护理,隔离病室,专人护理,安静,避光,轻声等尽量减少一切刺激,在护理治疗中的操作尽量集中,并在应用解痉剂之后进行。②加强基础护理,口腔护理,皮肤护理,心理护理和防外伤等。③密切观察病情,根据病情定时测T、BP、P、R等。④支持疗法的护理,给患者以高热量、高维生素的流食或半流食,可用鼻饲或输液等。⑤保持呼吸道通畅,吸出呼吸道内分泌物,防止堵塞,注意喉痉挛,备好或施行气管切开。⑥给用TAT0⑦应用解痉药物,常用的有地西泮、巴比妥钠、水化氯醛,严重者可给冬眠一号,但要注意加强护理。⑧应用抗生素,可应用青霉素和甲硝唑,用药过程中注意药物反应。
[单选题]患者,男,46岁,因"急性脑出血"入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是( )
脑疝
解析:脑出血患者可因脑内出血导致颅内压增高,出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则。出现上述症状时首先考虑为脑疝。
[单选题]胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
用手指捏闭引流口周围皮肤
解析:胸腔闭式引流主要是用来恢复胸腔的负压和进行胸腔引流的,如果引流管脱出,立即用一块厚的凡士林纱布封堵引流口或用手指捏闭引流口周围皮肤,再用胶布牢固封闭,然后再复查胸部X光平片。故答案为E。
[单选题]下列哪项不是护理诊断
急性胃肠炎
解析:急性胃肠炎是医疗诊断,是对个体病理生理改变的一种临床判断(E错,为本题正确答案)。焦虑、营养失调、体液不足和体温过高是关于个人现存或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断,属于护理诊断(ABCD对)。
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