正确答案: 立即停止灌肠并通知医生
C
题目:患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是( )
解析:在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应立即停止操作并通知医生,待病情稳定后再做处理。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腹泻输液中突然惊厥
血钙降低
解析:腹泻病人丢失水分和各种电解质,输液中若至补充水分,而不补充钙、钾盐等,就易造成低钾血症和低钙血症,手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现(A对)。低钾血症则主要表现为肌无力,恶心、呕吐,心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等(B错)。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢,胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛,甚至出现谵妄、昏迷等(C错)。高渗性脱水为失水大于失钠,主要表现为烦躁,高热,易激惹(D错)。低镁血症表现与低钙血症类似,但病人更易出现血钙降低(E错)。
[单选题]良性前列腺增生的典型症状是( )
进行性排尿困难
解析:良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。
[单选题]患者出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于
脑死亡
解析:病人的脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,处于深昏迷状态,说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止,但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢,脑干功能仍然存在。因此,选项A为答案。
[单选题]护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
低血糖
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