正确答案:

结肠镜

F

题目：　患者，男，21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月，3个月前患肛瘘，加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛，排便后缓解，稀糊状便，3～4次/d，无脓血。3个月前排便时肛周疼痛，有肛周溃疡，诊为肛瘘，行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热，体温37.2～37.8 ℃。近5个月体重下降15 kg。查体：T 37.6 ℃， P 102次/min，R 20次/min，Bp 120/70 mmHg。消瘦体形，心、肺未见异常，腹软，脐部及右下腹压痛（＋），肠鸣音6次/min，余查体未见异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]磺脲类降糖药的适应症是

饮食治疗不能控制的Ⅱ型糖尿病轻中型患者

饮食治疗不能控制的无症状糖尿病患者

[单选题]男性患者，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

心源性休克

解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。

[单选题]尿中红细胞管型主要见于

急性肾炎

解析：红细胞管型对急性肾小球肾炎有重要诊断价值，其他疾病出现血尿均为非肾小球性血尿，不会形成红细胞管型。

[单选题]少尿的定义是

24小时尿量<400ml

[单选题]男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guillain-Barre综合征)。在病史询问中最有价值的是

病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

[单选题]关于肺心病的并发症，下列少见的是

心肌梗死

解析：肺心病的并发症包括：肺性脑病，酸碱失衡及电解质紊乱，心律失常，休克，消化道出血，DIC。

[多选题]可有胸痛表现的疾病有

二尖瓣狭窄

主动脉瓣狭窄

主动脉瓣关闭不全

肥厚性心肌病

[单选题]蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是

IgE

[单选题]关于骨髓增生异常综合征的描述正确的是

RAEB骨髓中原始细胞5%～20%

解析：RA和RAS患者多以贫血为主，白血病转化率5%～15%，RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主，明显贫血、出血及感染，白血病转化率高达40%、60%，进程较快。 CMML以贫血为主，常有脾大，Ph′染色体阴性，可与CML鉴别。

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