正确答案: 少尿
B
题目:患者,男,18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:
7日18:00 170ml 21:00 210ml
8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml
经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为( )
解析:7日18:00到21:00的尿量=210-170=40ml;7日21:00到8日8点的尿量=380-210=170ml;8日8点到18:00的尿量=150ml;24h尿量=7日18:00到8日18:00的尿量=40+170+150=360ml。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者对护理工作满意度属于
终末质量评价指标
解析:终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率及住院满意度、出院满意度等患者对护理服务满意度调查结果等。
[单选题]所有骨折患者都会有的临床表现是
疼痛
解析:骨折的特有体征包括:畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。裂隙骨折、青枝骨折、嵌插骨折、不完全性骨折为稳定骨折,一般情况下都不会出现以上三种体征。粉碎性骨折属于不稳定骨折,可以出现骨折的特有体征。骨折局部体征包括,疼痛,功能障碍,局部肿胀和淤斑,几乎所有骨折和软组织损伤都可出现,但不可依此推断骨折。故此题选B答案。
[单选题]2型糖尿病最基本的治疗措施是
控制饮食
解析:2型糖尿病患者的基本治疗方法包括体育锻炼,饮食控制,口服降糖药物治疗,胰岛素治疗,血糖监测等。最基础的就是饮食控制和体育锻炼。
[单选题]对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者吸氧应采用
低流量,低浓度持续给氧
解析:二型呼吸衰竭吸氧浓度切忌不要过高,否则会导致呼吸抑制的危险,正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧,吸氧浓度在1—2个立升左右,还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫绀和尿量等情况。因为2型的呼衰不仅有缺氧又有二氧化碳的滞留,长期的二氧化碳的滞留,呼吸中枢对其敏感性下降,而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度,即可对呼吸有抑制作用,呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激,这种病人给氧宜低浓度、低流量,既要改善严重的缺氧血症,又要维持缺氧状态(8.0kPa左右)对呼吸的刺激作用,避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。
[单选题]患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到
8L/min
解析:吸氧浓度和氧流量的换算法,可用以下公式计算:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]五脏六腑之间的关系实际上为
表里关系
解析:脏与腑是表里互相配合的,一脏配一腑,脏属阴为里,腑属阳为表。脏腑的表里是由经络来联系,即脏的经脉络于腑,腑的经脉络于脏,彼此经气相通,互相作用,因此脏与腑在病变上能够互相影响,互相传变。
[单选题]患者,男,72岁。肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液时
1%~4%碳酸氢钠
解析:患者大量抗生素治疗,病发口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,诊断患者发生鹅口疮。鹅口疮患者口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初期呈点状或小片状,可逐渐融合变大不宜擦去,若强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日2~4次,以餐后1小时左右为宜。
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