正确答案:

大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

A

题目:早产儿,2天,有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐,全身阵发性抽搐。查体:患儿双目凝视,瞳孔不等大、对光反射消失,前囟饱满,骨缝开裂,肌张力先增后降。脑脊液检查示血性,皱缩细胞,蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述,应除外

解析:临床表现颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关,常见者包括:①意识形态改变:如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状:凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;③颅内压增高表现:脑性尖叫,前囟隆起,角弓反张,惊厥等;④呼吸改变:增快或缓慢,不规则或呼吸暂停等;⑤肌张力:早期增高,以后减低;⑥瞳孔:不对称。对光反应不良,固定和散大;⑦其他:无原因可解释的黄疸和贫血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]急性肺水肿时酒精湿化吸氧,氧流量应
  • 6~8L/min

  • 解析:给予高流量吸氧(氧流量6~8L/min),并可通过20%~30%的酒精湿化给氧。

  • [单选题]婴儿,男,4个月,体重6.02kg,身长62.5cm,头围42.2cm,胸围40.3cm,其每日每千克体重需热量和水量分别是
  • 110kcal、150ml

  • 解析:能量的需要常用的简单计算法为:1岁以内婴儿所需总能量为460kJ(110kcal)/(kg·d),以后每增长3岁,减少42kJ(10kcal)/(kg·d),至15岁时为200~250kJ/(kg·d)。婴儿需水量约150ml/(kg·d),以后每增长3岁,减少25ml/(kg·d)。

  • [单选题]患者男,41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,拔除气管插管,患者意识模糊。目前最重要的护理措施是
  • 保持呼吸道通畅

  • 解析:因为此患者行全麻未清醒,所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征,做好保暖,为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。

  • [单选题]患者女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是
  • 绝对卧床休息


  • [单选题]在倾听患者的话语时,错误的做法是( )
  • 不必保持目光的接触

  • 解析:倾听患者说话时,应保持目光的接触。

  • [单选题]呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是( )
  • 尼可刹米

  • 解析:呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低,此时可应用呼吸兴奋剂,兴奋呼吸中枢,增加通气量,改善肺泡通气、换气功能,达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。尼可刹米可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。

  • [单选题]脏器损伤后,以腹膜炎为主要表现,该损伤脏器是
  • 解析:腹部损伤病人的临床表现及护理。

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