正确答案:

中枢神经系统症状

C

题目：急性重症肝炎早期与亚急性、慢性重症肝炎相鉴别，最有诊断意义的是

解析：急性重症肝炎早期即出现重症肝炎的临床表现。尤其是病后10天内出现Ⅱ度以上肝性脑病、肝脏明显缩小、肝臭及精神神经系统症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，47岁，行走时右下肢撞到椅子，导致局部剧痛、畸形，X线示右胫骨骨折、右胫骨骨软骨瘤。该骨折属于

病理性骨折

解析：全身性或局部疾病使骨骼局部破坏或脆弱，轻微外力即可发生病理性骨折。该患者仅撞及椅子，力量不大，且X线提示局部有肿瘤，因此为病理性骨折。

[单选题]我国将围生期定义为从妊娠

28周至生后1周

解析：目前国际上对围生期计算有4种，①从妊娠28周至出生后1周的一段时期；②从妊娠20周至出生后4周的一段时期；③从妊娠28周至出生后4周的一段时期；④从胚胎形成至出生后1周的一段时期。我国以第一种最通用。

[单选题]区分急性白血病和再生障碍性贫血的表现是

胸骨压痛

解析：再生障碍性贫血( AA)是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血，又称骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下，进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。急性白血病(AL)：也有贫血、发热、出血，AL因早期肝、脾、淋巴结不肿大，外周两系或三系血细胞减少，易与AA混淆。AL常有胸骨下段局部压痛，发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。故选E。解题关键：急性白血病常有骨骼和关节疼痛。

[单选题]初孕妇，24岁，孕36周，近1周来水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，应特别注意的是( )

使用硫酸镁时有无中毒现象

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。

[单选题]以下护士在执业活动中的表现，错误的是

抢救垂危患者时，不能实施紧急救护，必须遵医嘱

解析：根据《护士条例》护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。紧急救护包括：1.在现场采取积极措施,保护伤员的生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速与医疗急救.

[单选题]住院处遇有危重患者办理手续时，正确的处置是

立即护送患者入病区

解析：住院处遇有危重患者办理入院手续时，应先由医护人员送入病区（免浴），入院手续由陪护人员或工作人员补办。

[单选题]男，55岁，血压值持续为160/100mmHg，应考虑为

高血压

解析：按照1999年WHO/ISH给出的高血压分级标准，血压160/100mmHg属于2级高血压。

[单选题]患儿男，8个月。体温40.5℃，下列为其物理降温的方法错误的是

75%乙醇擦浴

解析：婴幼儿发热可采用冰袋、冷湿敷、温水擦浴、冰盐水灌肠等方法降温，但禁忌使用酒精擦浴，因酒精发挥作用太快，会有反作用，患儿可能会开始全身颤抖，而引起体温的再次升高；酒精会通过皮肤和呼吸道被患儿吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷；因酒精擦浴能兴奋神经，可引起反射性心率减慢，甚至引起心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停；有些患儿会对酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮疹、红斑、瘙痒等。故应选C。解题关键：婴幼儿发热禁忌使用酒精擦浴。

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