正确答案: 期前收缩前后常有异位P波
D
题目:以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现
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[单选题]患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻3级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
室间隔缺损
解析:D。室间隔缺损体检心界扩大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大,左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。
[单选题]多形性红斑可见
虹膜状或靶形红斑
[单选题](61~63题共用备选答案)
低血钙
解析:B。摄入不敷出减少,排出增加,酸中毒纠正后低钙更加明显。
[单选题]12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109</sup/L。
急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
[单选题]患儿,5岁,5天前患上呼吸道感染,今日发现血尿,眼睑无水肿,血压13/8kPa(100/60mmHg),血补体C3降低,ASO200U,尿常规检查尿蛋白(+),红细胞20~30/HP,最可能的诊断是
急性链球菌感染后肾炎
解析:A。有前期细菌感染史,具备血尿、蛋白尿、水肿等特点,血补体C3正常,最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。
[单选题]对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是
肺动脉楔压
[单选题]该患儿家有一2岁的弟弟,为预防其发病,应采取的措施,以下哪项是错误的
2岁男孩注射丙种球蛋白以预防发病
解析:C。控制传染应隔离病儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。接触水痘患儿后,易感儿可使用减毒活疫苗。
[多选题]患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能的诊断是()
生理性腹泻
解析:标准答案:A
[单选题]白喉、破伤风混合疫苗,第一次复种的年龄为
1.5~2岁
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