正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

A

题目：5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状荫影，肺气肿改变明显，可诊断为（ ）。

解析：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]儿童血清地高辛的有效血浓度为

1～2 ng／ml

解析：早产儿对洋地黄比足月儿敏感，足月儿又比婴儿敏感，婴儿的有效浓度为2～4ng／ml，儿童的有效浓度为1～2ng／ml。

[单选题]可能的诊断为

癫痫，肌阵挛发作

解析：B。肌阵挛发作，为突发的全身或部分骨骼肌触电样短暂(0.35秒)收缩，常表现为突然点头、前倾或后仰，而两臂快速抬起。重者跌倒，轻者感到患儿“抖”了一下。发作中通常伴有全脑棘-慢或多棘慢波爆发。大多见于有广泛性脑损伤的患儿。

[多选题]X-连锁高18M血症可出现以下临床表现

肝、脾淋巴结肿大

免疫性贫血

中性粒细胞减少

免疫性血小板减少

反复感染

解析：ABCDE。原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同而极为复杂，但其共同的表现确非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。原发性免疫缺陷病伴发的自身免疫性疾病包括溶血性贫血、血小板减少性紫癜、系统性血管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、免疫复合物性肾炎、1型糖尿病、免疫性甲状腺功能低下和关节炎等。

[多选题]黏液血便，右下腹蜡肠样包块，应首选哪项检查()。

灌肠气钡双重造影

解析：答案：B

[多选题]关于正常新生儿,下列哪些是正确的

出生时胎龄37周，42周

出生体重2500g，≤4000g

身长47cm以上

无任何畸形和疾病的活产新生儿

[多选题]男性，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时睾丸可触及正常大小。透光试验为阳性。最可能的诊断是

右交通性鞘膜积液

解析：答案：D

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