正确答案: 诊断成立,因为符合目前公认诊断标准
A
题目:
男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
心
脾
肝
胆
肾
[多选题]变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括
对激素治疗反应差的患者
有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
对激素产生依赖的患者
[多选题]白细胞的功能 ( )
吞噬外来的微生物
吞噬机体本身的坏死细胞
吞噬抗原-抗体复合物
其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
可形成抗体
[多选题]肌电图检查静息时自发电位包括
正锐波
纤颤电位
束颤电位
终板电位
[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括
呼吸困难
干咳
可出现气胸
解析:PLCH的临床表现存在很大的差异,1/4的患者没有呼吸道症状,因而容易漏诊,如果出现症状,最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状,如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时,应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸,可以是本病的首发症状。胸痛并不常见,在疾病发展过程中,约1/5的患者出现胸痛,虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见,仅见于5%的PLCH患者,大多数并非由PLCH引起,提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统,从而出现相应的症状,如累及肝或脾,可能出现腹部不适;累及表浅淋巴结,相应淋巴结肿大;累及下丘脑,可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现,杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。
[多选题]降低肾综合征出血热(流行性出血热)发病 率的关键措施包括
灭鼠、防鼠
注射疫苗
[多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是
心源性休克而药物治疗见效慢者,作为血管重建术前的准备措施
合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔
反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定
难治性梗死后心绞痛
[多选题]心力衰竭时,早期分泌增加的体液因子是
心钠肽
脑钠肽
精氨酸加压素
内皮素
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