[单选题]下列ICU的感染控制措施不正确的是
正确答案 :E
严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房间
解析:严重创伤及应用免疫抑制剂的病人抵抗力低,不能与感染病人安排在同一房间。
[单选题]护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查,这种质量控制手段属于
正确答案 :A
基础质量评价
解析:基础质量评价的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对病房急救物品完好情况进行检查属此类控制。结果质量是对护理服务结果的评价,对患者护理工作满意度进行评价属于结果质量评价。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价,对病房一人一针一管执行率进行检查属于环节质量评价。
[单选题]社区精神护理三级预防的目标人群是
正确答案 :E
精神疾病康复期病人
解析:社区精神护理三级预防的目标人群是精神疾病康复期病人。
[单选题]门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是
正确答案 :C
脾大
解析:静脉高压症形成后首先出现的病理改变是脾大。
[单选题]反映腔静脉及右心房压力的是
正确答案 :B
CVP
解析:反映腔静脉及右心房内压力的是中心静脉压(CVP);反映右心室后负荷压力的是肺循环阻力指数(PVRI);反映左心房平均压及左心室舒张末期压的是肺毛细血管楔压(PCWP);反映左心室功能的指标是心排血量(CO)。
[单选题]DIC早期患者首选的抗凝血药物是
正确答案 :A
肝素
[单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因
正确答案 :E
低血容量休克
解析:肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克,肾灌注不足;肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石,容易导致输尿管梗阻。
[单选题]造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是
正确答案 :A
病毒
解析:急性上呼吸道感染70%~80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的发生。
[单选题]患者女性,50岁。因高血压3年,反复来医院就诊,始终不理解自己为什么会得上高血压,护士给其进行健康教育时,讲解高血压疾病发病因素,不包括的因素是
正确答案 :D
自身免疫缺陷
解析:A、B、C、E都是高血压的发病因素,只有D不是,所以选择D。
【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
正确答案 :E
冠脉管腔狭窄和痉挛
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]麻醉清醒后去枕平卧,头偏向一侧
正确答案 :B
全身麻醉
[单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是
正确答案 :E
扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
解析:硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物,治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负荷;美托洛尔属于β受体阻滞剂,治疗心绞痛的作用原理是减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,改善心脏血氧的供需矛盾。
[单选题]通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用,基本上能达到有效预防和控制的感染是
正确答案 :A
交叉感染
解析:交叉感染亦称外源性感染,因为病原体来自患者体外,如其他患者、医院工作人员,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等,所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用,基本上能达到有效预防和控制。
[单选题]患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为
正确答案 :E
>1000ml
解析:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5ml;出现黑便提示出血量在50~70ml以上;胃内积血量达250~300ml可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。
【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】
[单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
正确答案 :D
风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是
正确答案 :A
代谢性酸中毒
解析:代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。
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