正确答案: 反复严重的细菌感染
D
题目:X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
[多选题]患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
谷丙转氨酶、谷草转氨酶
心电图
解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。
[多选题]抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是
复查脑脊液
头颅CT
更换抗生素
颅骨透照试验
硬膜下穿刺
[单选题]X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的
拍摄一张胸片即有助于诊断与鉴别诊断
[单选题]男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是
肾炎性肾病
[单选题]从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断
咽后壁脓肿
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