正确答案:

高血糖

C

题目：胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为

解析：高血糖渗透性利尿，引起脱水和氮质血症，其他因素均不会有二者并存发生。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]最适合新生儿和婴儿的人工呼吸机是下列哪一类型()

定时限压恒流型

解析：标准答案：C

[单选题]决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?()

矫正通气步骤，心率

[单选题]心肺复苏后低血压时首选药物为

多巴胺

[多选题]早产儿消化系统的特点

肠壁薄、通透性高，毒素易吸收而引起中毒症状

缺氧缺血和喂养不当时，易发生坏死性小肠结肠炎

易发生低血糖

肝合成蛋白不足，易发生低蛋白血症

解析：ACDE。因淀粉酶分泌不足，不宜过早喂淀粉类食物。其余几项正确。

[单选题]明确诊断后首先应选择的液体是

2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)

解析：A。补液用2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水:1.4%碳酸氢钠)。

[单选题]本病例应首选的药物是

糖皮质激素

[多选题]1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温38.5℃，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP6．0mmol/L，第一天补液应该是

补液总量为150～180ml/kg

补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)

前8小时的补液量补总量的1/2

扩容量应从累积损失量中扣除

解析：ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L；重度脱水，患儿呈重症病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷：皮肤发灰或有花纹、弹性极差：跟窝和前囟深陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿，补充累积损失量根据脱水程度及性质补充；即轻度脱水30～50ml/kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。

[多选题]下列哪项不常以肾小球损害为主()

毒物、药物所致的肾炎

解析：正确答案:E

[单选题]血清IgG高于母体见于

足月儿

解析：新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的lgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

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