正确答案:

肝脏弥漫性脂肪变性

B

题目：瑞氏综合征的主要病理改变为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪一条不是品行障碍的病因

中枢多巴胺神经递质水平高

[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒

柯萨奇B病毒

解析：E。柯萨奇B病毒是引起病毒性心肌炎最常见的病毒。

[单选题]若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸 60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症

肺炎合并心力衰竭

解析：A。根据临床表现，考虑发生肺炎合并心力衰竭。

[单选题]若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是

是α地中海贫血的肯定携带者

解析：地中海贫血是我国南方各省最常见的遗传病，以广东、广西为主。主要分α和β地中海贫血两种，以α地中海贫血最常见。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变。人类仅珠蛋白基因簇位于16Pter—p13．3。每条染色体各有2个α珠蛋基因，一对染色体共有4个仪珠蛋白基因。大多数α地中海贫血(简称α地贫)是由于仅珠蛋白基因的缺失所致，若仅是一条染色体上的一个α基因缺失或缺陷，则α链的合成部分受抑制，称为α+地贫；若每一条染色体上的2个α基因均缺失或缺陷，称为α0地贫。重型仅地贫是α0地贫的纯合子状态，其4个α珠蛋白基因均缺失或缺陷，以致完全无仅链生成，因而含有仅链的HhA，HbA2和HbF的合成均减少。患者在胎儿期即发生大量γ链合成γ4(HbBart′s)。HbBart′s对氧的亲和力极高，造成组织缺氧而引起胎儿水肿综合征。中间型α地贫是印和α+地贫的杂合子状态，是由3个α珠蛋白基因缺失或缺陷所造成，患者仅能合成少量α链，其多余的β链即合成HbH(β4)。HbH对氧亲和力较高，又是一种不稳定血红蛋白，容易在红细胞内变性沉淀而形成包涵体，造成红细胞膜僵硬而使红细胞寿命缩短。轻型α地贫是α+地贫纯合子或α0地贫杂合子状态，它仅有2个α珠蛋白基因缺失或缺陷，故有相当数量的α链合成，病理生理改变轻微。静止型α地贫是α+地贫杂合子状态，它仅有一个α基因缺失或缺陷，α链的合成略为减少，病理生理改变非常轻微。其中中间型又称血红蛋白H病。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疸，实验室检查外周血常规HbA2及HbF、含量正常。出生时血液中含有约0．25HbBart′s及少量HbH；随年龄增长，HbH逐渐取代HbBart′s，其含量为0．024～0．44。

[多选题]小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织，这一时期发生在

5～7岁开始

解析：【答案】D

[单选题]患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是

脑栓塞

解析：患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高，再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高，并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍，所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。

[单选题]幼儿急疹的主要病原

人类疱疹病毒6型

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