正确答案:

右腕Colles（科雷）骨折

C

题目：65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（ ）

解析：老年女性，右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形，应诊断为Colles骨折，餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，28岁，车祸受伤。右股骨开放性骨折，已上止血带急救，入院查脉搏128次／分，BP 80/55mmHg，对其进行扩容治疗的首选液体为

平衡盐溶液

解析：解析：由患者的伤情和表现推断患者已出现了失血性休克，应及早补充血容量。首要治疗是从静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水，扩充血容量以后若仍效果不佳再酌情输入全血和血浆。

[单选题]29岁女，经产妇，妊娠33周反复性阴道流血，曾晕倒一次。体格检查：面色苍白，脉搏110次／分，血压90／60mmHg腹软无压痛，宫底位于脐与剑突之间。枕左前位，胎心156次／分，错误的检查方法是

肛诊检查

解析：解析：前置胎盘的定义为妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，是妊娠晚期出血最常见的原因。典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。阴道流血发生迟早、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型有关。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，成为“警戒性出血”。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后出血量较少。部分性前置胎盘的初次出血时间，出血量及反复出血次数介于两者之间。患者一般情况与出血量有关，大量出血呈面色苍白，脉搏增快微弱，血压下降等休克表现。如可以为前置胎盘，应禁止肛查，因可引起致命性大出血，必要时应在输血输液条件下轻轻进行阴道检查。本题诊断为前置胎盘，且有休克表现，错误在于不应行肛诊。

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