正确答案:

轻度等渗脱水

A

题目：1岁患儿，体重8kg，出现腹泻3天，7～8次／天。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠135mmol／L，诊断为

解析：解析：轻度脱水失水比例占体重的5%以下，精神状态无明显改变，皮肤弹性稍差，口腔黏膜稍干燥，眼窝前囟稍凹陷，有泪，尿量略减少，无周围循环衰竭及酸中毒表现。血钠正常提示为等渗性脱水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列氨基酸中含有两个羧基的是

谷氨酸

解析：22.[答案]D 解析：含有两个羧基的氨基酸有谷氨酸和天冬氨酸，其他氨基酸只含一个羧基。

[多选题](146～148题共用题干)

先天性甲状腺功能减低症

营养不良

先天性心脏病

维生素A

维生素D

维生素E

急性呼吸窘迫综合征

脱水引起休克

自发性低血糖

解析：146～148.[答案]146. D;147. A;148．E 解析：3岁小儿按公式（身高一年龄× 7+70，体重一年龄×2+8）计算身高应是 91cm，体重14kg。本患儿身高体重均低于正常儿，腹部皮下脂肪厚度仅0. 3cm，属于重度营养不良。根据患儿出现泪少、毕脱斑等眼部表现可推断其缺乏维生素A。患儿清晨突然发生面色苍白、神志不清，应考虑营养不良基础上发生自发性低血糖症。营养不良患儿生长发育慢，佝偻病合并症轻，一般不发生低血钙。

[单选题]男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为

慢性支气管炎急性发作

解析：解析：患者慢性咳嗽、咳痰病史，1周来咳嗽咳痰加剧，伴发热，此次发作x线检查仅表现肺纹理增多，故可除外肺结核、支气管肺癌、支气管扩张症、肺炎球菌肺炎。

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