正确答案:

低钠血症

D

题目：5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，6天来有低热、咳嗽，面部及下肢水肿，在外用呋塞米3支。查体：血压70／40mmHg，精神不振，嗜睡，面部、眼睑及双足背轻度水肿，咽部充血，双肺呼吸音粗，心音有力。最可能的诊断是

解析：长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染，可致血钠降低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，1.5岁，1个月前患肠炎，住院好转,出院后近1周又发生腹泻，大便3～5次/天，时稀时稠。患儿系足月产，生后牛奶喂养，未加辅食，查体：BP80/50mmHg，消瘦，貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差,心率120次/分，双肺未闻及啰音，腹软，腹壁脂肪消失。考虑诊断为

重度营养不良，迁延性肠炎，中度脱水

解析：E。一般轻度营养不良，其腹壁皮褶厚度0.8cm，中度0.4cm，重度基本消失。病程2周～2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，考虑为中度脱水。

[单选题]水痘患儿禁用以下哪种药物

肾上腺皮质激素

[单选题]下列血气结果哪项提示可能存在混合幽骏中毒

pH下降，血液碱剩余下降

[多选题]Ⅰ型肾小管酸中毒是()

远端肾小管泌氢离子障碍

解析：标准答案：C

[单选题]男，12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。最简便易行的检查是

尿常规

解析：A。尿常规鉴别真性血尿还是假性血尿。

[单选题]营养不良患儿腹泻，不易出现下列哪项表现

高渗性脱水

[单选题]下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现

眼结膜充血

[单选题]如果诊断考虑肠结核，应重点鉴别的疾病是

克罗恩病

解析：A。肠结核应重点与克罗恩病相鉴别。

[单选题]该婴儿经上述喂养后腹泻已止，但母乳分泌量减少，婴儿体重减轻1kg，为了促使体重上升，除继续哺母乳外可加

蛋白奶

解析：D。人工喂养儿应调整饮食，6个月婴幼儿用牛奶加等量米汤或水稀释，或用发酵奶(即酸奶)，也可用奶～谷类混合物，每天喂6次，以保证足够热卡。

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