正确答案:

生理件苗疳延长

E

题目：新生儿散发性甲状腺功能减退症，最早引起注意的症状是

解析：E。生理性黄疸期延长(＞2周)常为新生儿散发性甲状腺功能减退症最早引起注意的症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，3岁，因发热、咳嗽、腹泻4天入院子，化验血气pH7.20，PaC0225mmHg，BE -10mmol/L，提示

急性代谢性酸中毒

解析：D。PaC02降低是继发性改变，由代谢性酸中毒深大呼吸所致。

[单选题]3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

压力增高

解析：该患儿夏季发病，有脑病和循环衰竭表现，肛查见黏液脓血便，临床最可能的诊断为中毒性菌痢。其惊厥系中毒性脑病所致，故其脑脊液改变除压力增高外，常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。

[单选题]2～3岁幼儿的心率( )

100～120次/分

[单选题]哪一项治疗不适用于本病例

输新鲜血

解析：D。急性肾炎的治疗原则包括卧床休息、低盐饮食及抗感染，有感染灶时用青霉素10～14天，并行利尿降压的对症治疗。不需输新鲜血。

[单选题]膳食纤维具有以下特点，但除外

其中的糖类能消化吸收

解析：E。膳食纤维主要来自植物的细胞壁，为不被小肠酶消化的非淀粉多糖，包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、树胶、海藻多糖等。膳食纤维有吸收大肠水分，软化大便，增加大便体积，促进肠蠕动等功能。膳食纤维在大肠被细菌分解，产生短链脂肪酸，降解胆固醇，改善肝代谢，防止肠萎缩。

[单选题]患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及， Hb10.0g/L，WBC10×109/L,血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

原发性血小板减少性紫瘫

解析：C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多，出血时间延长，血块收，缩不良，束臂试验阳性。

[单选题]患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38．5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

原始幼稚细胞比例50％

[单选题]儿童血清地高辛的有效血浓度为

1～2 ng／ml

解析：早产儿对洋地黄比足月儿敏感，足月儿又比婴儿敏感，婴儿的有效浓度为2～4ng／ml，儿童的有效浓度为1～2ng／ml。

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