正确答案: G-6PD缺乏性溶血性贫血
E
题目:11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为
解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿腹泻饮食疗法,正确的是
人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶
严重呕吐者暂禁食4~6小时
母乳喂养者暂停辅食
病毒性肠炎改豆制代乳品,减轻腹泻
[单选题]如果提示有右侧胸腔积液,为推测病原进行的特异性最高的诊断方法应是
胸腔积液细菌培养
解析:B。脓胸确定病原体应进行胸腔积液细菌培养。
[单选题]小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8小时最适合的补液速度是
8~10ml/(kg.h)
[单选题]该患儿的原发病最可能是
暴发性心肌炎
[单选题]该病的诊断主要依据
临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查
[单选题](85~88题共用备选答案)
皮肤有出血点
解析:B。皮肤瘀点、瘀斑为本期主要临床特征。
[单选题]关于原发型肺结核,下列叙述哪项不正确
肺部原发病灶多位于肺尖部
解析:C。肺部原发病灶多位于肺门。
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