正确答案: 毛细支气管炎
B
题目:患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退但咳嗽加重,出现喘息,阵发性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促为60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×109/L,N 0.39,L 0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征? ()
对触觉刺激有反应
[单选题]男孩,12岁,发热关节痛2~3周,身上可见淤点,心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。
流行性脑脊髓膜炎轻型
[单选题]治疗选用抗生素
红霉素
[单选题]男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是
特发性肺含铁血黄素沉着症
解析:C。10岁以下小儿,若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血,发育迟缓,X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影,考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔,发生纤维化,故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性,5U
[单选题]如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为
纤维支气管镜活检
解析:反复呼吸道感染病因复杂,包括免疫缺陷疾病、先天性畸形、慢性病灶、环境因素等。本题着重在反复呼吸道感染的辅助检查,对于长期反复、慢性流涕者需要考虑有无慢性鼻窦炎,因此需要鼻窦柯氏位拍片。为明确下呼吸道细菌感染,需要支气管分泌物培养,并进行抗生素治疗。免疫学检查方面,对中性粒细胞缺陷的免疫学筛查为XBT(四唑氮蓝)。还有部分患儿有呼吸道先天性缺陷,如纤毛不动症,需要通过纤维支气管镜取活检证实。
[单选题]小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
4~8岁
[单选题]阵发性室上性心动过速患儿的病因多由于
无器质性心脏病
[多选题]体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容
肢端循环
肝、脾大小
有无捻发感
下肢有无水肿
解析:提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。
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