正确答案:

新生儿呼吸窘迫综合征

E

题目：一足月新生儿，因阵发性发绀和呼吸暂停于生后48小时来诊。下列哪项诊断最不可能

解析：新生儿呼吸窘迫综合征常于生后数小时内(4～6小时)出现呼吸困难，生后12小时以上出现的呼吸困难一般不考虑本病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为明确诊断，应做何检查

血红蛋白分析

[多选题]当无胎粪时,下列哪项关于清理气道的描述是不正确的?

深而用力的吸引以清除所有多余的液体

先吸引鼻然后是口腔

使用大约200mmHg的负压

[多选题]经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次／分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是

低钾血症

心肌炎

[单选题]典型登革热特异性临床表现是

骨关节疼痛似骨折样或碎骨样

[单选题]多发性大动脉炎的典型临床表现为

高血压

[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为

皮肤干燥

烦躁、肌张力高甚至惊厥

尿量减少

烦渴、高热

解析：ABCD。在高渗性脱水，水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡，其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充，使临床脱水体征并不明显，皮肤常温暖、有揉面感；神经系统可表现为嗜睡，但肌张力较高，反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高，渗透压增高，使体内抗利尿激素增多，肾脏回吸收较多的水分，结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重，故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现，甚至发生惊厥。

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