[单选题]某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求

正确答案 ：D

保持病室光线充足

[单选题]脑震荡的处理原则是

正确答案 ：A

对症处理

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗，只需进行对症处理，如给予镇静剂等（A对）。

[单选题]4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，胸部X线检查见不同程度的肺充气过度或肺不张，最可能的诊断为

正确答案 ：D

毛细支气管炎

解析：毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1～6个月的小婴儿，以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。全身中毒症状较轻，少见高热。肺部体征主要为呼气相哮鸣音，亦可闻及中细湿啰音，叩诊可呈过清音。胸部X线检查可见不同程度的肺充气过度或肺不张等，采集咽拭子或分泌物，可明确病原。

[单选题]患者，女性，38岁。外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样，医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。护士指导患者时告知与此病病因无关的是

正确答案 ：D

长期使用避孕套避孕

解析：外阴阴道假丝酵母菌病是白假丝酵母菌引起的阴道炎，白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。当机体抵抗力下降，阴道内糖原增加，阴道pH值下降或性激素水平增高时，均可引起该菌的生长繁殖。常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素治疗者。长期使用避孕套避孕不会引起外阴阴道假丝酵母菌病。故答案选择D。

[单选题]患者男，75岁。确诊为阿尔茨海默病3年，患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询林护士，下列指导不正确的是

正确答案 ：C

尽量约束患者防止其攻击保姆

解析：阿尔茨海默病患者性格孤僻，脾气粗暴，应尽量避免刺激患者，更不能强迫患者做违背自己意愿的事情，多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务，鼓励患者融入社会。另外，应该安排好每天的作息规律.饮食规律，定时大小便；尽量不要与患者发生争执-应多与其沟通；C项是不正确的，故选C。

[单选题]患儿，男，7岁。近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是

正确答案 ：D

胰岛素治疗

解析：1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，98%的儿童糖尿病属于1型糖尿病，常表现为多饮、多尿、多食和体重下降，易并发酮症酸中毒和慢性合并症血管病变导致的器官损害而危及生命。

[单选题]患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是

正确答案 ：B

足部出现破损可自擦药物

解析：足部出现鸡眼、水疱、溃疡等破损不可自擦药物，应请医生处理。

[单选题]患者，女，63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后，24小时内护士给予下述处理，其中错误的是

正确答案 ：A

指导患者家属用热风机高温挡吹干

解析：石膏有导热性，热风机温度过高可导致肢体烫伤。

[单选题]患者，女，40岁，侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是( )

正确答案 ：C

骨髓抑制

解析：5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗的最严重不良反应是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少、血小板下降。

[单选题]患者男，51岁。食管癌，进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。考虑患者的缺水类型是

正确答案 ：B

中度高渗性缺水

解析：病人极度口渴，尿少，皮肤弹性差可以判断为中度高渗性缺水，故本题正确答案选B。

[单选题]患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的

正确答案 ：A

给予输血治疗

解析：乳糜胸患者应置胸腔闭式引流，及时排除胸腔内乳糜液，促使肺膨胀。可用2.5kPa负压持续吸引，有利于胸膜形成粘连，同时采用静脉营养支持治疗。

[单选题]患者，男，24岁，午餐后打篮球致小肠扭转入院，下列临床特点与该患者不符的是

正确答案 ：C

呕吐不明显

解析：小肠扭转多见于青壮年，常在饱餐后剧烈活动时发病。表现为突发腹部绞痛，呈持续性伴阵发性加剧，呕吐频繁，腹胀不明显。极易发生肠绞窄小、坏死。

[单选题]为保持病室安静应

正确答案 ：A

工作人员在进行操作时应做到"四轻"

解析：为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻（A对）。白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB，当外界环境声音强度达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠（B错）。最佳交谈距离应为个人距离，在50～60cm左右（C错）。病室内安装隔音罩、种植树木不利于保持室内整洁美观（DE错）。

[单选题]室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是

正确答案 ：D

肺动脉高压

解析：室间隔缺损病理变化：室缺损较大，分流量较多者，可有发育障碍，活动后心悸，气急，反复出现肺部感染，严重时可出现呼吸窘迫和左心衰竭等症状，甚至出现轻、中、重度肺动脉高压，产生双向或反向（右至左）分流时，出现紫绀，即所谓艾森曼格综合征，体力活动和肺部感染时紫绀加重，最终发生右心衰竭。

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