[单选题]男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa(120／76mmHg)，尿蛋白(++++)，白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L(10mg／dl)，经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L(30mg／dl)，白细胞计数正常，诊断首先应考虑

正确答案 ：D

微小病变肾病并发低血容量性休克

解析：本例临床特点符合肾病综合征，结合年龄及利尿反应，考虑为肾小球微小病变，但随后出现低血压休克，尿比重上升、血尿素氮升高为血液浓缩表现，考虑为利尿过猛导致低血容量，故选择微小病变肾病并发低血容量性休克。

[单选题]根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是

正确答案 ：C

不规则瘢痕肾--慢性硬化性肾小球肾炎

[多选题]有助于区分血尿来源的检查是

正确答案 ：BC

尿红细胞容积分布曲线

新鲜尿沉渣相差显微镜检查

解析：尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎；肾小球源性血尿的分布曲线呈不对称分布，其峰值红细胞容积小于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。非肾小球源性血尿的分布曲线呈对称分布，其峰值红细胞容积大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值。

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

正确答案 ：ABD

湿阻中焦证

胃寒呕吐证

脾胃气滞证

[多选题]环磷酰胺的毒性反应有

正确答案 ：ABCDE

恶心、呕吐及中毒性肝损害

抑制骨髓及性腺

出血性膀胱炎

脱发

以上都是

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性肾炎

[单选题]表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病，不宜应用ACEI的是

正确答案 ：D

血肌酐大于350μmol／L

[单选题]近年来慢性肾炎用泼尼松治疗，在诱导症状缓解后，倾向于采用

正确答案 ：D

隔日晨顿服

[多选题]气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有

正确答案 ：ABCDE

间质性肺炎

肺水肿

肺纤维化

肺气肿

肺淤血

[单选题]尿毒症肺炎主要属于 ( )

正确答案 ：B

浆液性

[多选题]关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下列哪一种说法正确 ( )

正确答案 ：BCD

肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

肾内肾素-血管紧张素系统兴奋

[单选题]患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是

正确答案 ：A

基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

[单选题]某药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及血清补体3(C3)沿肾小球基底膜呈线样沉积，该药物是

正确答案 ：C

甲氧苯青霉素

[多选题]十二经别的主要功能是（ ）

正确答案 ：ACE

加强相互表里的两条经脉在体内的联系

扩大十二经脉的主治范围

加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

正确答案 ：B

经治医生应在上级医生修改后再签名

[单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

正确答案 ：D

手太阴肺经

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