[单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
正确答案 :E
溃疡穿孔
解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。
[单选题]Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是
正确答案 :A
急性胆囊炎
[单选题]下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是
正确答案 :A
交替脉
解析:交替脉是节律正常而一强一弱交替改变的脉搏。这是由于心肌受损,心室收缩强弱交替所引起,见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病人。
[单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
正确答案 :C
主动脉瓣区
解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
[单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药
正确答案 :A
慢心律
[单选题]男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列哪项原因所致
正确答案 :D
白内障
[单选题]属于支气管扩张特异性的临床表现为( )
正确答案 :D
X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影
[单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
正确答案 :C
气管向健侧移位
解析:大叶性肺炎实变期,肺组织实变,无肺不张,故无气管移位。
[单选题]患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )
正确答案 :B
吸氧,改善通气状况
[单选题]关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )
正确答案 :B
由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
[单选题]女性,60岁。高热20天,咳黄脓痰1周,痰中带血。X线胸片示右下叶背段类圆形密度增高影,内有液平
正确答案 :D
支气管扩张
解析:1.肺结核青年好发,除咳嗽外,可有低热等结核中毒症状。胸片检查结核球好发上叶尖后段和下叶背段,边缘整齐,密度不均,周围可见卫星灶。2.年龄在40岁以上的重度吸烟者,出现刺激性咳嗽、咯血,胸片显示块影,呈分叶状,边缘有毛刺,应首先考虑肺癌。3.高热2周后咳黄脓痰,胸片示类圆形病灶,内有液平,是肺脓肿的临床特点。
[单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是
正确答案 :B
左侧卧位
解析:左侧卧位可使二尖瓣狭窄杂音更清楚。
[单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
正确答案 :A
中暑
解析:A: 中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群
B:巴比妥类中毒多为先意识障碍后发热
C:并发感染可引起发热
D: 临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状
E: 高代谢综合征表现为怕热、多汗、体重减轻、低热等,促发或加重IGT及糖尿病
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