[多选题]肺炎肺实变阶段的体征有

正确答案 ：ABC

叩诊浊音

语音传导增强

支气管呼吸音

[单选题]下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征

正确答案 ：D

胸膜炎时均可触及

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零

正确答案 ：B

慢性粒细胞白血病

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶积分正常值范围是50~120分，其临床化验意义1.有助于慢性粒细胞白血病与感染或类白血病反应的诊断与鉴别诊断。2.有助于骨髓增生性疾病的鉴别诊断。故选B。

[单选题]最易发生突变的抑癌基因是

正确答案 ：A

P53

[单选题]男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确

正确答案 ：B

用量为常规量的2～3倍

[单选题]男性，52岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性，2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理

正确答案 ：D

纤维支气管镜检查

解析： 题干中的患者症状及影像学检查均符合肺结核病的临床表现，但PPD试验阴性，无法确诊，此时可以行纤维支气管镜检查进行确诊。纤维支气管镜检查时，可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查和结核分枝杆菌培养。也可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查。故选D。

[单选题]关于血行播散型肺结核，错误的是

正确答案 ：E

急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

解析：急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

[单选题]女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用

正确答案 ：B

垂体后叶素

解析：垂体后叶素可促进宫缩、引产，孕妇禁用。

[单选题]肺血栓栓塞症常见的体征为

正确答案 ：E

呼吸急促

[单选题]男性，24岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，HR120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：B

张力性气胸

[单选题]以下疾病可致腰背痛，除外

正确答案 ：C

前庭大腺囊肿

[单选题]不具有神经内分泌癌特征的是

正确答案 ：E

印戒细胞腺癌

解析： 神经内分泌癌，就是一种有内分泌功能的癌症。常分为大细胞神经内分泌癌，类癌，不典型类癌，小细胞癌。内分泌系统包括内分泌腺、内分泌组织和散在于各系统或组织内的内分泌细胞，内分泌细胞能摄取胺的前体，经脱竣反应合成胺和多肽类激素，故称为APUD细胞，这种细胞发生的肿瘤称为APUD细胞癌，该细胞亦具有分泌癌特征。印戒细胞癌（SRCC）是一种组织学分型，这种分型最初是源于肿瘤的镜下特征而非其生物学行为，镜下显示肿瘤细胞胞质丰富、充满黏液，核被挤压于胞质一侧呈“印戒”样，因而得名，是一种特殊类型的黏液分泌型腺癌，单并不具备内分泌功能，故选E。

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的是

正确答案 ：C

闭合容积增大

[单选题]男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

正确答案 ：D

葡萄球菌性肺炎

解析：葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。

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