• [单选题]下列哪项不是急性肺水肿的形成因素
  • 正确答案 :A
  • 右心室功能不全

  • 解析:影响肺水肿形成因素主要包括:①肺毛细血管静水压;②肺毛细血管胶体渗透压;③肺间质胶体渗透压;④毛细血管通透性。

  • [单选题]全身麻醉的药物作用部位是
  • 正确答案 :A
  • 中枢神经系统

  • 解析:全身麻醉的药物作用部位为中枢神经系统。

  • [单选题]妊娠期的生理改变不包括
  • 正确答案 :E
  • 肾血流量和肾小球滤过滤降低

  • 解析:妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。

  • [单选题]子病人接受静脉滴注硫酸镁治疗,在停止继续滴注的条件中,哪项是错误的
  • 正确答案 :D
  • 心率<100/min

  • 解析:子病人每次用药前和用药过程中,如出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数<14~16/min,每小时尿量<25~30ml或24h<600ml,应及时停药。

  • [单选题]对于ARDS患者,治疗时PAWP应不超过
  • 正确答案 :C
  • 12mmHg

  • 解析:对于ARDS患者,应在维持足够心排出量的前提下,通过利尿和适当限制输液量,保持较低前负荷,使PAWP不超过12mmHg。

  • [单选题]监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)临床所用药物主要包括
  • 正确答案 :E
  • 镇静催眠药与镇痛药


  • [单选题]下列麻醉方式不属于局部(区域)麻醉的是
  • 正确答案 :C
  • 吸入麻醉

  • 解析:吸入麻醉是全身麻醉方法。

  • [单选题]患者,男,37岁。前臂骨折畸形愈合,拟腋路臂神经丛阻滞下切开复位。麻醉最可能的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 局部麻醉药毒性反应

  • 解析:局部血管丰富,是局部麻醉吸收入血中毒的好发部位。

  • [单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
  • 正确答案 :E
  • 管状呼吸音

  • 解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。

  • [单选题]风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应
  • 正确答案 :D
  • 地高辛

  • 解析:房颤应尽量转复并维持窦性心律,不能复律者控制心室率并进行抗凝治疗,地高辛和β受体阻滞剂是常用药物,地高辛主要减慢患者静息心率,β受体阻滞剂减慢可运动时的心率,首选是地高辛。

  • [单选题]年轻女性,间歇发作呕血1周,每次300~1000ml,伴柏油样便2次/日,无溃疡病、肝炎病史。查体:贫血貌,心率105次/分,血压正常,最为可能的病因是
  • 正确答案 :A
  • 胃十二指肠溃疡

  • 解析:结合患者年龄、既往病史、临床表现、呕血量,考虑胃十二指肠溃疡出血。

  • [单选题]关于氧化亚氮在产科中的应用正确的是
  • 正确答案 :E
  • 吸入50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用

  • 解析:吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用。

  • [单选题]硫喷妥钠临床应用广泛,但一般很少用于
  • 正确答案 :C
  • 麻醉维持

  • 解析:硫喷妥钠脂溶性高,若重复用药,可在脂肪组织中蓄积,并再向脑内分布而使苏醒延迟。

  • [单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤,敏感性和特异性最高的方法是
  • 正确答案 :E
  • PET(正电子发射计算机断层扫描)

  • 解析:诊断条件包括确证血浆中儿茶酚胺降解产物增加和影像学定位肿瘤。影像学技术主要包括CT、磁共振成像(MRI)、碘苄基胍闪烁法或正电子发射计算机断层扫描(PET)。肾上腺CT和MRI具有相近的敏感性和特异性。碘苄基胍(MI-BG)扫描较MRI和CT具有更高的特异性,并且特别有助于定位肾上腺外的肿物。然而,因为假阴性率达13%~25%,MIBG在排除嗜铬细胞瘤时敏感性不足。对于存在嗜铬细胞瘤生化检查证据但不能用CT、MRI或MIBG排除肿瘤存在的患者,可以作PET扫描来进行肿瘤定位。

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