[单选题]青年男性，25岁，以前有“右肩外伤史”。今天转身开门时，突感右肩部疼痛，不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是

正确答案 ：C

肩关节脱位

解析：诊断依据：①右肩外伤史；②转身开门时，突感右肩部疼痛，不敢活动；③用左手托住右上肢来医院就诊。肩关节脱位的临床表现是外伤后肩痛，上肢呈外展为弹性固定。病人常用健侧手托患肢以减轻疼痛。

[单选题]断肢的急救不包括哪一方面

正确答案 ：D

清创

解析：题目中问的是急救的措施，在现场是不清创处理的，故本题答案选择D。

[单选题]22岁男性，刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损，指骨外露，最佳治疗方案 ( )

正确答案 ：C

邻指皮瓣

解析：患者是拇指损伤，不能直接缩短指骨，有较多的软组织缺损，不能直接缝合。受伤时间短，指骨外露，可做皮瓣移植，故最佳治疗方案是C。

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

正确答案 ：ACDE

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

正确答案 ：C

肾气不足

[单选题]青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

正确答案 ：B

皮瓣移植

解析：患者是拇指损伤，不能轻易缩短指骨，现有骨质外露，可行带蒂皮瓣移植。

[单选题]锁骨中段骨折后，远折端由于重力作用，向前、下移位，牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是

正确答案 ：B

胸锁乳突肌

解析：锁骨骨折，可因传达暴力或直接暴力造成锁骨骨折，多见于中段，在喙锁韧带与胸锁乳突肌锁骨头抵上部之间，近端因胸锁乳突肌牵拉向上、向后移位，远端则因上肢重力的牵引而向下移位。

[单选题]男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

正确答案 ：C

脊髓型颈椎病

解析：患者X线显示骨质增生，椎间隙变窄，无肿瘤骨质病变，无脱位。原有四肢麻胀，乏力逐渐加重，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+），考虑是脊髓型颈椎病。

[单选题]下列关于自主神经的叙述，哪项是正确的

正确答案 ：A

自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行

解析：自主神经无髓鞘纤维，于感觉神经纤维中走行。

[单选题]下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是

正确答案 ：B

无明显压痛区

解析：急性骨髓炎多为血源性感染，起病急骤，儿童多发。由于干骺端血液循环丰富，故急性骨髓炎常发生于干骺端。患儿表现为高热，干骺端剧烈的疼痛，化验检查可以发现白细胞计数和中性粒细胞数增高。感染在于骺端发展产生骨坏死、脓液积聚，所以疼痛非常明显。查体也可发现明显的压痛(B错误)。

[单选题]男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取

正确答案 ：B

闭合复位内固定

解析：对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，宜采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰较少。在X线引导下的复位及固定很可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率较低。

[多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )

正确答案 ：ACDE

早期症状轻微，病程发展缓慢

脓肿常发生于关节附近，一般没有红热

常伴发肌肉萎缩、痉挛，关节活动受限

夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛

解析：骨与关节结核的病变部位大多为单发，少数为多发性，该病起病缓慢，早期症状轻微，本题答案中B错误，其他选项均描述正确。

[单选题]骨软骨瘤的治疗宜采取

正确答案 ：C

若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织

解析：骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板。

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