[多选题]在血证的治疗上,应注意( )
正确答案 :ABCDE
止血不留瘀
血证初起禁用大量凉血止血药
夹有血块者,忌单纯使用止血药
瘀阻出血慎用炭类止血药
分证分型辨证论治
[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基
正确答案 :AC
碱性蛋白胨水
卡-布运送培养液
[多选题]预防手术后肺不张的措施包括
正确答案 :ABDE
辅导患者术前锻炼深呼吸
避免限制呼吸的固定和捆绑
及时用镇咳药控制术后咳嗽和咳痰
防止出现术后误吸
解析:及时用镇咳药控制术后咳嗽和咳痰对于术后防止肺炎及肺不张是错误的,这样易导致患者痰液黏稠不易咳出,导致误吸或肺炎。
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]根据胸部损伤的分类,下列哪项肯定属于闭合性损伤? ( )
正确答案 :C
肺爆裂伤
[单选题]胸部损伤后,随呼吸运动有气体进出胸壁伤口,下述哪项检查是最正确的
正确答案 :B
开放性气胸
[单选题]关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是
正确答案 :D
术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低
[单选题]血清中颗粒密度最大的是
正确答案 :B
HDL
[单选题]患者,男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
正确答案 :D
肺癌
[单选题]尿17-OHCS水平可以反映
正确答案 :A
肾上腺皮质功能
[单选题]下列损伤中,易引起肾衰竭的是
正确答案 :D
挤压伤
解析:肝破裂主要导致出血性休克;多发性骨折也可导致休克和运动障碍;肾挫裂伤主要表现为肾区疼痛和血尿;多发肋骨骨折主要出现胸部体征和呼吸障碍。而严重挤压伤处有广泛组织破坏、出血和坏死,大量血红蛋白、肌红蛋白,形成色素管型,可使肾小管堵塞,造成尿少、尿闭;此外,组织坏死及代谢产物均可使肾小球滤过率降低、肾缺血,从而引起休克和急性肾衰竭。故答案应选D。
[单选题]下列关于营养物质代谢错误的是
正确答案 :C
碳水化合物为最重要的营养物质
解析:蛋白质是最重要的营养物质。
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