[多选题]在没有血压计的事故现场，诊断休克的依据有( )

正确答案 ：BCD

脉搏

毛细血管再充盈试验

意识状态

[多选题]重症中暑的护理措施有( )

正确答案 ：BDE

冰水擦敷应用力按摩患者四肢及躯干

若体温回升至39℃以上则再度进行冰浴

静脉输液时要注意滴速

[多选题]需要考虑肠外营养的疾病是( )

正确答案 ：ABE

消化道瘘

急性出血坏死性胰腺炎

严重感染

[多选题]脑挫裂伤临床表现为 ( )

正确答案 ：ABCDE

意识障碍明显，短则30分钟，长者数月

有明显的神经损伤定位体征如偏瘫，失语等

颅内压增高

明显生命体征改变

脑膜刺激征

[多选题]良好的护患关系是 ( )

正确答案 ：ABCD

分诊护士快速、准确、分流安排就诊，暂不能满足者做耐心解释

护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等

对患者热情、真诚，处理问题沉着、果断

尊重患者及家属的知情权，通告病情，治疗和预后

[多选题]急危重症护理学的目的有 ( )

正确答案 ：ABCDE

挽救患者生命

提高抢救成功率

促进患者康复

减少伤残率

提高生命质量

[多选题]有机磷中毒时可有哪种液体冲洗皮肤( )

正确答案 ：AB

0.1%～0.2%肥皂水

1%～2%碳酸氢钠溶液

[多选题]深昏迷包括 ( )

正确答案 ：ABCD

全身肌肉松弛

对外界任何刺激无反应

各种反射消失

生命体征不平稳

[多选题]急救重症颅脑外伤病人急救应

正确答案 ：ACDE

测BP、P、R

保持呼吸道通畅

输液、输血防止休克

脱水治疗

[多选题]为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应 ( )

正确答案 ：BC

使用高容低压套管

定期气囊放气

[多选题]肠道外营养的并发症有

正确答案 ：ACDE

高钠、高氯、高血糖

肠屏障功能减退

高渗性非酮性昏迷

低血糖

[多选题]某中毒患者瞳孔扩大则该患者可能为( )

正确答案 ：AC

阿托品中毒

颠茄类中毒

[多选题]以下哪些属于特殊的意识障碍( )

正确答案 ：ACD

去大脑皮质状态

无动性缄默症

持续性植物状态

[多选题]机械通气常见的并发症是 ( )

正确答案 ：BCD

心律失常

胸腔积气

急性上消化道出血

[多选题]PCWP升高可见于 ( )

正确答案 ：ABCE

左心功能不全

二尖瓣狭窄

心源性休克

血容量过多

[多选题]强酸、强碱中毒急救护理为( )

正确答案 ：ABCDE

给予胃黏膜保护剂

严密观察病情变化

营养支持

口腔护理

心理护理

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