[单选题]与患者沟通切忌的事项是
正确答案 :E
尽量提供更多的信息
解析:与患者沟通时,应认真聆听,注意使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,使用开放式的提问方式。与患者交谈时要注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,可以准备一些宣传资料。
[多选题]常用抗菌药物对乳儿的影响有
正确答案 :ABCDE
大环内酯类100%分泌至乳汁
喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害
氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2,抑制骨髓作用明显
头孢菌素类在乳汁中含量甚微,可是头孢匹罗、头孢吡肟例外
磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致,在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸
解析:大环内酯类会分泌到乳汁乳儿吸收了不好,喹诺酮对骨关节有影响,氯霉素会抑制骨髓,头孢类虽然在乳汁中含量微少,可是头孢匹罗、头孢吡肟例外,磺胺类会发生核黄疸。
[单选题]妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是
正确答案 :D
氟喹诺酮类
解析:本题考查的是妊娠期患者抗菌药物的应用。喹诺酮类是孕妇禁用药物。妊娠期在临床诊断的基础上选用抗菌药物,其原则是首先考虑对患者的利弊,并注意对胎儿的影响,一般多采用β-内酰胺类药物。
[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,医疗机构开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制。对主要目标细菌耐药率超过30%未达到40%的抗菌药物,应采取的措施是( )
正确答案 :D
将预警信息通报本医疗规构医务人员
[单选题]喹诺酮类的抗菌机制是
正确答案 :D
抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ
解析:本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的作用机制。喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶,这是一种部分异构酶,干扰DNA复制、转录和重组,从而影响DNA的合成而致细菌死亡。故答案选D。
[单选题]下列哪一项不属于靶向制剂的质量要求
正确答案 :E
肺部靶向载体的粒径应稍小
解析:靶向制剂的一般质量要求为:①不同给药形式的靶向制剂应符合该剂型的质量要求。例如注射用靶向制剂应符合一般注射剂的质量要求,如无菌、无热原、无过敏性物质、无降压物质等。②载体中药物不应发生突释,载体应具有定位蓄积、控制释放和无毒可生物降解(也有如乙基纤维素EC等少数材料不可降解)三项基本要求。③根据不同的给药方式,对粒度的要求亦有不同,如肺部靶向载体的粒径应稍大。
[单选题]清除粪便、降低肠压,使肠道恢复正常功能为目的的液体制剂为
正确答案 :A
泻下灌肠剂
解析:本题为识记题,泻下灌肠剂是以清除粪便、降低肠压,使肠道恢复正常功能为目的液体制剂;含药灌肠剂是指在直肠起局部作用或吸收发挥全身作用的液体药剂;涂剂是用纱布、棉花蘸取后用于皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂;灌洗剂主要是指清洗阴道、尿道的液体制剂;洗剂是指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂,综合分析,本题选A。
[多选题]脑出血的治疗原则为
正确答案 :ABCE
卧床2~4周
一般不用止血药物
降低颅内压首先高渗脱水药
不急于降血压
解析:本题考查脑出血的治疗原则。对于脑出血患者,一般应卧床2~4周;止血药物一般不用。有凝血功能障碍可应用,时间不超过1周;降低颅内压:首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等;昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染;脑出血时不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。
[多选题]某女,因受精神打击后,心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,诊断为抑郁症,下列哪些药物可用于抑郁症的治疗
正确答案 :ABCDE
氯米帕明
氟西汀
帕罗西汀
舍曲林
丙米嗪
解析:本题考查抗抑郁药的分类。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂及其他类。三环类抗抑郁药的代表药为阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平;四环类抗抑郁药代表药马普替林;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂代表药物有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀;单胺氧化酶抑制剂代表药物有吗氯贝胺;5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物有文拉法辛、度洛西汀。故答案选ABCDE。
[单选题]根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品分定刑事案件适用法律若干问题的解释》,在生产、销售假药的刑事案件中,下列情形不属于"酌情从重处罚"的是( )。
正确答案 :D
药品检验机构工作人员销售假药的
解析:根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品分定刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条若干规定。
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