[单选题]变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
正确答案 :C
病理性Q波
[单选题]可快速扩张支气管的药物是
正确答案 :A
沙丁胺醇
[单选题]下列哪一项不是传染性非典型肺炎的主要个人防护措施
正确答案 :D
注射人血白蛋白
[单选题]患者75岁,近月来出现言语不清,吞咽因难,检查双侧提腭活动差,咽反射消失,有舌肌萎缩及伸舌不能,诊断为球麻痹。病变部位在
正确答案 :C
延髓
解析:真性球麻痹是由舌咽神经、迷走神经核及神经病变所致,可出现言语不清,吞咽困难,咽部感觉丧失,咽反射消失,双侧提腭活动差,舌肌萎缩等症状。
[多选题]易通过血脑屏障的是
正确答案 :AB
镁离子
氯
[多选题]与药物支架血栓形成的相关因素是
正确答案 :ABCD
过早停用抗血小板药物
支架贴壁不良
糖尿病(肾功能不全)
急性冠状动脉综合征
[单选题]患者,男性,65岁,诉一月来精神紧张,夜尿增多,尿常规阴性,比重1.008~1.002,血压180/90mmHg,可能是
正确答案 :E
高血压肾小动脉硬化
[单选题]白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植 ( )
正确答案 :B
低
[多选题]中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现
正确答案 :ABCE
呼吸暂停
低通气
晨起头痛、日间嗜睡
睡眠中憋醒
解析:中枢性睡眠呼吸暂停是由于控制呼吸的大脑中枢障碍。上气道无气流通过的时间>10s,无胸腹呼吸运动。特别是老年人由于大脑皮层及自主神经功能紊乱或脑部疾病,会产生中枢性睡眠呼吸暂停。确诊后治疗有药物、夜间机械通气辅助呼吸等方法。中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现呼吸暂停、低通气、晨起头痛、日间嗜睡、睡眠中憋醒。不一定有打鼾。
[单选题]关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是正确的
正确答案 :E
结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分、不能互相等同
解析:早在:1942年,有人将SLE、PSS及PM称为胶原性疾病,当时作为结缔组织细胞间质的变性提出来的,将纤维蛋白变性看做是胶原纤维变性产物。随着组织生物化学的进展,发现纤维蛋白变性并不来自胶原纤维,也找不到作为胶原纤维特征性氨基酸的羟脯氨酸,同时发现这组疾病有些胶原在代谢和结构上并无异常,病理变化并不局限在胶原纤维,因此认为胶原病称呼不够确切。其后发现这类疾病的疏松结缔组织均有纤维蛋白样变性,粘液样水肿及坏死性血管炎的基本病变,故改称为结缔组织病,但不能说凡结缔组织病变都称为结缔组织病,任何实质细胞损伤时都必然累及周围的间质,也就是说人体任何疾病都或多或少的累及结缔组织,故结缔组织病概念和胶原病一样含糊。最近用风湿性疾病来概括。风湿病是泛指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病,其病因包括感染性、免疫性、代谢性,内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。因此,风湿病范围广泛,不能和胶原病,结缔组织病互相等同,它们只是风湿病的一部分。
[单选题]巨幼细胞贫血典型的舌象特点是
正确答案 :A
牛肉样舌
[多选题]怀疑存在结肠缺血的患者在发病后48 h行结肠镜检查,可见的表现是
正确答案 :AE
沿结肠长轴走行的溃疡
黏膜出血、发红、坏死、糜烂
[单选题]女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR 45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是 ( )
正确答案 :C
类风湿关节炎
[单选题]下列哪项是糖尿病毛细血管间肾小球硬化症尿液检查的主要特点
正确答案 :B
持续性蛋白尿
解析:持续性蛋白尿是此病尿液检查的主要特点。
[多选题]甲状腺功能正常的甲亢包括
正确答案 :BD
桥本甲状腺炎伴甲亢
药源性甲亢
[单选题]右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是 ( )
正确答案 :D
右侧周围性面神经麻痹
解析:上组面肌瘫痪导致病侧额纹消失,不能抬额、蹙眉,眼睑不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上方转动而露出白色巩膜(称Bell现象)。因眼轮匝肌瘫痪,下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而渗出眼外。下组面肌瘫痪表现为病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴被牵向病灶对侧,不能撅嘴和吹口哨,鼓腮时病侧嘴角漏气。由于颊肌瘫痪,咀嚼时易咬伤颊黏膜,食物常滞留于齿颊之间。结合患者表现,右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,故考虑右侧周围性面神经麻痹疾病。
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