[多选题]在消化期内抑制胃液分泌的因素( )
正确答案 :ABCE
盐酸
生长抑素
脂肪
高张溶液
解析:正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内,抑制胃液分泌的主要因素有:(1)盐酸:胃是消化道内唯一能分泌酸的器官,当胃内盐酸达到一定浓度时,就反过来抑制胃腺的分泌,维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用,对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪:脂肪及其消化产物进入十二指肠,能显著地抑制胃液分泌。脂肪抑制胃液分泌的机理为:脂肪能刺激小肠产生抑胃肽、胰泌素,而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人,应少吃脂肪多的食物,以免抑制胃液分泌,加重消化不良症状。(3)高渗溶液:如高浓度的盐水等,进入小肠后能反射性地抑制胃液分泌。(4)生长抑素对胃酸分泌具有很强的抑制作用。
[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有
正确答案 :ABC
大量饮酒、剧烈咳嗽
顽固性便秘、顽固性呃逆
妊娠反应、抬举重物
解析:腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的最基本原因包括:剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、麻醉期间的严重呃逆、胸外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等。
[多选题]肝细胞性黄疸常伴有
正确答案 :ABE
厌油、肝区不适
转氨酶的升高
结合胆红素和非结合胆红素都升高
解析:1.肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现;慢性肝病者,可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。2.血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主。3..肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常:①转氨酶升高;②凝血酶原时间异常;③严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;④伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;⑤血清白蛋白下降。D见于梗阻性(阻塞性)黄疸、C见于溶血性黄疸。故ABE正确。
[多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
正确答案 :BD
长效干扰素
利巴韦林
解析:目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是长效干扰素、利巴韦林合用。故选:BD。
[多选题]慢性胃炎的临床表现有( )
正确答案 :ABCD
腹胀
腹痛
早饱
恶心
解析: 大多数慢性胃炎患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。故选:ABCD。
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
正确答案 :C
前额及眉棱处
[单选题]属于治则的是( )
正确答案 :D
活血化瘀
[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是
正确答案 :ABCDE
保护胃黏膜
解痉
消灭Hp
促进胃排空
制酸
解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。
[单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
正确答案 :C
脾胃
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
白术
甘草
茯苓
[多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有
正确答案 :BCE
止痛药物
抗生素
抑酶治疗
解析:内科治疗:1)监护2)维持水、电解质平衡,保持血容量3)解痉镇痛4)减少胰腺外分泌5)抗菌药物6)抑制胰酶活性7)腹膜透析8)处理多器官功能衰竭;内镜下Oddi括约肌切开术(EST)对胆源性胰腺炎,可用于胆道紧急减压、引流和去除胆石梗阻;外科治疗手术适应证1)诊断未明确,与其他急腹症如胃肠穿孔难以鉴别时。2)出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3)胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4)胆源性胰腺炎处于急性状态,需外科手术解除梗阻时。故选:BCE
[多选题]少数慢性肝性脑病患者由于中枢神经不同部位有器质性损害而出现
正确答案 :BCDE
锥体束征阳性
截瘫
共济失调
智能减退
解析:肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为:智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等。但无明显意识障碍。故选:BCDE。
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
[单选题]黄苔一般主( )
正确答案 :B
热证
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
正确答案 :D
清热利湿
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
正确答案 :ABCD
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散
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