• [多选题]双侧下肢水肿可见于
  • 正确答案 :CDE
  • 心力衰竭

    低蛋白血症

    慢性肾衰竭


  • [单选题]下列哪项表现不是幽门梗阻的诊断依据
  • 正确答案 :E
  • 水、电解质与酸碱平衡失调


  • [单选题]上消化道内镜检查前禁食条件是
  • 正确答案 :E
  • 禁食8h


  • [单选题]关于TLC,描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • TLC=IC+VT+RV

  • 解析:TLC是肺总量,IRV是补吸气量,VT是潮气量,ERV是补呼气量,RV是残气量,FRC是功能残气量,VC是肺活量,IC是深吸气量。TLC=IRV+VT+ERV+RV=IC(IRV+VT)+FRC=VC+RV。故答案是D。

  • [单选题]预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用 ( )
  • 正确答案 :E
  • 以上均是


  • [单选题]检查肾小球的功能临床上常用 ( )
  • 正确答案 :A
  • 血肌酐浓度测定


  • [多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有
  • 正确答案 :BCDE
  • 肺泡表面活性物质清除障碍

    GM-CSF抗体存在

    肺泡巨噬细胞功能障碍

    GM-CSF生成减少

  • 解析:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:(1)表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。目前大多数证据表明肺泡蛋白沉积物可能是由于肺泡表面活性物质清除障碍所致,而不是产生过多。(2)肺泡巨噬细胞功能缺陷:许多学者发现肺泡蛋白沉着症患者的肺泡巨噬细胞存在着化学趋化活性低、吞噬功能和吞噬溶酶体活性下降等情况,Gonzalez等报道正常人的肺泡巨噬细胞与肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液共同培养时,正常人的肺泡巨噬细胞就会丧失吞噬能力,提示肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液中存在着抑制肺泡巨噬细胞的因子。最新研究表明肺泡巨噬细胞功能缺陷可能与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不足或与GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺陷有关。(3)继发于其他疾病。(4)吸入物的异常损伤。(5)基因突变。(6)GM-CSF及其受体异常:1994年Dranoff等发现在去除粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的小鼠肺泡有蛋白样物质沉积,之后有许多学者对此进行了研究。目前已证实肺泡蛋白沉着症患者存在着细胞因子调节平衡的失调,即IL-10表达升高和GM-CSF表达减少以及GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺失的情况。总之,肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,上述任何一种病因均不能完全解释所有病例,需要今后进一步研究。

  • [多选题]下列可用来表示心室肌前负荷的是:
  • 正确答案 :BC
  • 心室舒张末期容积

    心室舒张末期压力


  • [单选题]常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征
  • 正确答案 :C
  • 胸骨左缘第3~4肋间舒张期叹气样杂音


  • [单选题]女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+)。治疗方案应选择
  • 正确答案 :A
  • 手术


  • [多选题]CREST综合征的主要临床表现包括
  • 正确答案 :ABD
  • 雷诺现象

    毛细血管扩张

    手指软组织钙化

  • 解析:CREST综合征主要表现包括手指软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张,而无心包积液和高血压。

  • [单选题]脊髓灰质炎主要的传染源是
  • 正确答案 :E
  • 轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者


  • [单选题]胃溃疡最好发的部位为
  • 正确答案 :C
  • 胃窦小弯侧


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