[多选题]关于流感的实验室检查,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义
RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感(2009 )确诊的主要手段
病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”
病毒的分离主要在鸡胚中进行
肌酸激酶可轻度升高
解析:1.外周血检测白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。 2.血液生化检查部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。 3.病原学相关检查主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的主要方法;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查,但对病例的早期诊断意义不大。 4.影像学检查部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。故全选。
[多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是
正确答案 :ABCD
糖皮质激素减量时发生症状反跳
重症SLE全身脏器损害严重
对糖皮质激素不能耐受
对糖皮质激素有禁忌证者
解析:细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者(如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等)具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果,降低激素用量,减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害(均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死)的疗效均优于“MP冲击疗法”,疗效提高,副作用减少。故ABCD正确。
[多选题]由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是
正确答案 :ABD
肺间质病变
肺类风湿结节
胸膜炎
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
正确答案 :ABCDE
餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
空腹血糖6.11~7.0mmol/L
尿糖阳性
OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
正确答案 :D
天井
[多选题]痛风石的特点为
正确答案 :ABCDE
见于关节远端
可破溃排出豆渣样物质
以骨质缺损为中心
瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染
受累关节不对称
[多选题]心房颤动的心电图特点包括
正确答案 :ADE
房颤波频率为350~600/min
正常的P波消失,代之f波
心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
正确答案 :B
通调水道
[多选题]气的运动形式包括( )
正确答案 :BCDE
升
降
出
人
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
正确答案 :D
晕针
[多选题]含有丝氨酸活性中心的是
正确答案 :ABCDE
Ⅻ
Ⅺ
凝血酶
Ⅸ
Ⅹ
解析:含有丝氨酸活性中心的是凝血酶、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ。
[多选题]年轻女性,体检时发现尿蛋白(+),无高血压,无水肿,肾功能正常。以下必要的检查有
正确答案 :BCDE
双肾B超
尿蛋白定量
直立试验
尿蛋白的选择性分析
解析:直立试验有助于排出生理性尿蛋白,尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球/肾小管性尿蛋白尿。
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
正确答案 :ABC
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
[多选题]急诊CABG术后IABP的撤除指征
正确答案 :ABCDE
心脏指数>2.5 L·m-2·min-1
动脉收缩压>90 mmHg,左心房压、中心静脉压正常
尿量>1.0 ml·kg-1·h-1,末梢循环好
意识清楚,停呼吸机辅助呼吸后血气分析结果正常
血管活性药量减小,血流动力学对药量依赖少
[多选题]胰腺内分泌肿瘤共同的生化特点有
正确答案 :ABC
产胺、产肽
分泌铬粒素
分泌突触素
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