[单选题]急性肠系膜上动脉出口处栓塞,坏死的肠段包括
正确答案 :E
屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
解析:肠系膜上动脉血液供应的范围包括屈氏韧带以下的小肠及右半结肠,因此根部出口处急性栓塞可引起相应肠管的坏死。
[单选题]慢性型免疫性血小板减少性紫癜多见于
正确答案 :C
青年女性
解析:免疫性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型,前者多见于儿童,后者多见于青年女性。
[单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现,错误的是
正确答案 :D
发病前12~24小时出现较明显黄疸
解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作,持续时间不一。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。
[单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征",首先应考虑的是
正确答案 :C
肠结核
解析:1.肠结核的诊断:X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象:溃疡型,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,充盈不佳,排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变,因结核病变使回盲瓣变形、开放,造影剂自由通过,而Crohn病使回盲部形成狭窄,可助鉴别。故答案选C。
[单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
正确答案 :B
肺炎合并原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎好发于儿童,尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下(如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗)的患者。发病前常有上呼吸道感染史,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭味。故答案为B。
[单选题]关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证,错误的是
正确答案 :B
手术后复发的甲状腺功能亢进
[单选题]上尿路结石多数为
正确答案 :A
草酸钙结石
解析:上尿路结石好发于青壮年,以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高,营养过剩有关(进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素)。
[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
正确答案 :A
"鹅卵石"征
[单选题]结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为
正确答案 :B
鳞状上皮癌
解析:结石长期存在,可引起尿路鳞状上皮癌。
[单选题]淋巴水肿最常见的好发部位为
正确答案 :B
下肢
[单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
正确答案 :D
胆道蛔虫病
解析:本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛,发作间歇期症状完全消失,无明显感染和腹膜炎体征,是典型的胆道蛔虫病临床表现。
[单选题]从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的
正确答案 :D
以上都正确
[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
正确答案 :A
Even公式
解析:Even公式是国内外最早的烧伤休克期补液公式
[单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是
正确答案 :A
是婴幼儿,还是儿童
[单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点
正确答案 :A
有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
解析:小儿的大网膜发育不全,盲肠位置较高,故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等;右下腹体征不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张;穿孔率可达30%,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。
[单选题]小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态
正确答案 :E
5mm以上
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