[多选题]桡骨头置换的指征是
正确答案 :BCD
Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗
桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤
解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。
[单选题]髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是
正确答案 :A
髋关节功能保存
解析:髋关节结核中以单纯滑膜结核较多,次为单纯骨结核和晚期全关节结核。本病早期经抗痨药物治疗和手术等方法,治愈率较高。疗效欠佳多因髋关节部位深、早期症状不明显和不易发现、延误诊断治疗以及未经正规治疗和未及时接受治疗者。因此,早诊断、早治疗是关键,如果早期及时治疗,髋关节功能可能保存,本题答案选择A。
[单选题]五个手指同时离断应
正确答案 :A
先接拇指
解析:按照手指的重要性依次再植。
[单选题]引起足内翻的肌肉是 ( )
正确答案 :D
胫骨前肌和胫骨后肌
解析:马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致,即内翻肌(胫前肌及胫后肌)强而短缩,外翻肌(腓骨肌)弱而伸长,跖屈肌(小腿三头肌)强于足背屈肌(胫前肌),故本题答案选择D。
[单选题]钩椎关节(Luschka关节)所在部位是
正确答案 :A
颈椎
解析:这是一道考察解剖学知识的送分题。钩椎关节所在部位是颈椎。
[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
正确答案 :B
带脉
[单选题]不属于良性自愈型的是
正确答案 :C
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,故本题答案C。
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
正确答案 :B
脾、肝、肾经
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
正确答案 :D
脏、腑和奇恒之腑
[单选题]男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年,最佳处理方法是 ( )
正确答案 :A
尺神经松解术
解析:患者的表现是右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退,是尺神经支配区的表现,考虑时间过长,可行尺神经松解术。
[单选题]患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选
正确答案 :B
手法复位三角巾固定
解析:患者受伤2小时,诊断为左肩关节前脱位,可以手法复位后用三角巾固定3周。
[多选题]阴阳运动的结果有( )
正确答案 :CDE
阴消阳长或阳消阴长
阴阳皆消或阴阳皆长
阴阳处于暂时的动态平衡
[单选题]屈指肌腱损伤,修复后提倡
正确答案 :B
保护性被动活动
解析:肌腱损伤缝合后需要石膏固定3-4周,早期的活动有利于减少粘连和功能恢复,在修复后早期行主动伸指,被动屈指的保护性被动活动锻炼,本题答案选择B。
[单选题]男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
正确答案 :C
清创时摘除了过多的碎骨片
解析:摘除所有的粉碎的骨片,不属于骨折的治疗原则。容易造成骨不连,故选C。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
正确答案 :D
局部穿刺
解析:在压痛最明显的干骺端刺入,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内,抽出浑浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验,故本题最有价值的辅助检查是局部穿刺。
[单选题]有关全身性感染致病菌的描述正确的是
正确答案 :E
革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
解析:革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、克雷伯杆菌等,此类细菌主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的炎症介质无能为力。因此,革兰阴性杆菌所致的脓毒血症较严重,出现三低现象:低温、低白细胞、低血压。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肠球菌。其感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿。真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染。故选E。
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