正确答案:

以急诊手术为主

题目：患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。

解析：门脉高压症静脉曲张出血患者，经积极治疗24h以上仍大量出血，神志清楚，无黄疸或仅有轻度黄疸，胆红素<2mg/dl，无腹水或仅有轻度腹水，谷丙转氨酸<200U/dl，人血白蛋白 2.5g/dl以上，血红蛋白7g/dl以上，年龄<50岁者均可考虑外科手术治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃溃疡大出血的护理措施有

卧床休息

监测生命体征

静脉输液、输血

做好术前常规准备

解析： 1.做好急症手术前的准备工作 2.严密观察呕血、便血情况;3.监测生命体征变化;4.取平卧位；5.禁食、水;遵医嘱及时输血、补液、应用止血药物

[多选题]腹外疝的内容物有

小肠

大网膜

盲肠

乙状结肠

横结肠

解析：典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成。

[多选题]引起低钾血症的因素有 ( )

长期禁食、呕吐、腹泻

长期应用排钾性利尿剂

代谢性碱中毒

解析：临床低血钾的诱发因素可能有摄取的不足，流失的过多等原因引发，其中摄取不足以不能进食、偏食和厌食的病人多见，而流失过多以长期胃肠减压、胆道引流，长期腹泻及大量出汗，肾小管性酸中毒，范可尼综合征，库欣综合征等。

[多选题]关于卫生处置正确的是 ( )

有虱虮者先行灭虱再沐浴

危、重、急患者免沐浴

患者换下的衣物交家属带回

传染病患者送隔离室处置

疑似传染病患者处置同传染病患者

解析：考查病人入病区后的初步护理.护士根据病人的病情及身体状况在卫生处置室对病人进行卫生处置, 如沐浴、更衣, 有体虱或头虱者进行灭虱处理等，危、重、急患者免沐浴。患者换下的衣物交家属带回

[多选题]腰椎间盘突出症是指

纤维环破裂

髓核突出

解析：腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。

[多选题]大面积烧伤患者抗休克治疗常用液体是

平衡盐溶液

碳酸氢钠等渗盐水

中分子右旋糖酐

血浆

[多选题]与饱食有关的急腹症有

肠扭转

急性胰腺炎

慢性胆囊炎急性发作

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：慢性胆囊炎急性发作、肠扭转、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎等急腹症与饱食有关

[多选题]尿常规可检查的项目是 ( )

尿蛋白

尿酸碱度

尿透明度

解析：1. 尿酸碱度(PH). 正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型.PH参考值:约6.0(波动在4.6-8.0).2. 尿比重(SG). 尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多.其测定值仅供参考.参考值:1.015-1.025.3. 尿胆原(URO或UBG).4. 隐血(BLO)、尿红细胞(RBC).5. 尿白细胞(U—WBC).6. 尿蛋白(PRO).

[多选题]复苏有效的标志包括

大动脉出现搏动

收缩压>60mmHg

自主呼吸恢复

解析：有效的循环体征包括呼吸恢复，大动脉搏动恢复，紫绀消失，瞳孔由散大状态缩小，甚至可出现自主运动。

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