[单选题]下列哪一种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符
正确答案 :A
心电图电轴左偏,左室肥厚
解析:肺动脉口狭窄造成右心室排血受阻,应导致心电图电轴右偏和右室肥厚等改变。
[多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
正确答案 :ABD
元气
原气
精气
[单选题]患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用
正确答案 :B
左半结肠切除,一期吻合
[单选题]男性,62岁,左腹股沟区可回复性肿块3年。体格检查时发现,左腹股沟区肿块在平卧时不能完全消失,以手按压亦难完全回纳,诊断为滑疝,估计手术时所见
正确答案 :E
疝囊壁一部分是乙状结肠
解析:盲肠、乙状结肠或膀胱等都可成为滑疝的疝囊壁的一部分,本题答案选择E。
[单选题]ARDS患者形成肺水肿的主要机制是
正确答案 :E
肺泡-毛细血管膜损伤
解析:ARDS患者形成肺水肿的主要机制是肺泡-毛细血管膜损伤。
[多选题]关于睾丸肿瘤的放疗,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
精原细胞对射线非常敏感
非精原细胞对射线不敏感,因此,非精原细胞癌患者一般不使用放疗
Ⅰ期精原细胞瘤需要在主动脉旁进行预防性放疗,总计量为24~30 Gy,同时需要密切随访
Ⅱa期、Ⅱb期精原细胞瘤,伴大块腹膜后肿瘤的患者需常规接受辅助放疗
无论是对纵隔还是锁骨上区域行预防性放疗,患者的腹部复发率和远处复发率都基本相同
[单选题]休克的根本病因是
正确答案 :D
有效循环血量下降
解析:休克(shock)是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调。其主要特点是:重要脏器组织中的微循环灌流不足,代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之,休克就是机体对有效循环血量减少的反应,是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。多种神经-体液因子参与休克的发生和发展。所谓有效循环血量,是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。有效循环血量依赖于:充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。当其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时,即可导致有效循环血量的急剧下降,造成全身组织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克。在休克的发生和发展中,上述三个因素常都累及,且相互影响。
[单选题]在正常胚胎发育过程中,睾丸降入阴囊的时间是
正确答案 :C
妊娠9个月
解析:术语叫“睾丸下降”,男性胎儿在子宫内发育到第9个月左右睾丸下降至阴囊。隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程
[单选题]输尿管损伤最常见的原因是
正确答案 :C
医源性损伤
[单选题]女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择
正确答案 :D
膀胱扩大术
解析:肾结核并发挛缩膀胱,在患肾切除及抗结核治疗3~6个月,结核治疗稳定,无肾积水,待膀胱结核完全愈合后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人,可行肠膀胱扩大术。
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
正确答案 :BCDE
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[单选题]Child肝功能分级中,C级为
正确答案 :A
血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
[单选题]腹外疝疝内容物最多见的是
正确答案 :C
小肠
解析:腹外疝内容物最多见的是小肠,其次为大网膜。盲肠、膀胱通常不会成为疝的内容物,但可移行成为疝囊壁的一部分,称滑动性疝。
[单选题]Cullen征是指
正确答案 :A
脐周皮肤呈青紫色
解析:脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象Cullen征(卡伦征、Cullen sign),见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。本题答案选择A。
[单选题]下列哪项不是手术后出血常见的原因
正确答案 :A
术后腹腔内未放置引流管
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