[单选题]男性,45岁,体重50kg,异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球),手术历时2h,用泮库溴铵4mg,术终自主呼吸恢复良好,呼吸频率14/min,潮气量500ml,关胸时,向胸腔内注入青霉素80万U,链霉素1.0g,20min后,患者呼吸变浅,10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是
正确答案 :C
抗生素作用
解析:许多抗生素能增强肌松药的作用,氨基糖苷类以新霉素、链霉素抑制神经肌肉传递最强。
[单选题]抗代谢类抗肿瘤药物是
正确答案 :B
氟尿嘧啶
[单选题]影响硬膜外阻滞麻醉平面的因素是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]下列静脉血管,经过肝正中裂内的是
正确答案 :A
肝中静脉
解析:正中裂内有肝中静脉通过。
[单选题]人本主义治疗中最重要的是
正确答案 :D
倾听
解析:本题的知识点在于"心理治疗的方法"人本主义治疗是心理治疗方法中形成的第三大学派,也是近年来崛起一种新的治疗方法。它强调以人为中心,注重发挥人的潜能,不注重历史的"情结"与行为的测量,而是充分发挥"同感、尊重与真诚"的力量,帮助来访者自己改变自己。因此,在人本主义治疗中最重要的方法是"倾听",正确答案应为D。之所以仅有40%同学能答对此题,可能是多数同学还未搞清此种方法的特点。这种治疗师常常不说话,而是"嗯"、"啊",因此"表达"不重要,"分析"为认知治疗中常用,"指导"在行为治疗中常用。"同情"在心理治疗中是不提倡的,而是要"同感"。因此倾听在人本主义治疗中就是最重要的了。
[单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
正确答案 :B
由左心室和右心室构成
解析:心尖部由左心室构成。
[单选题]蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是
正确答案 :A
腰麻后头痛
解析:头痛是腰麻后最常见的并发症,腰麻后头痛的平均发生率外科手术为13%,妇产科为18%,其他并发症的发生率远低于腰麻后头痛。
[单选题]听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的
正确答案 :B
腹侧
解析:面神经可以位于听神经瘤的腹侧、上方、下方与背侧,但以腹侧最多见。
[单选题]产生肌松作用最差的药物是
正确答案 :A
静脉麻醉药
解析:此题要求掌握麻醉药物对躯体运动的影响,其中静脉麻醉药的肌松作用最差,临床使用时需辅助使用肌松剂。
[单选题]毛果芸香碱临床上主要用于治疗
正确答案 :B
青光眼
[单选题]出现下列哪一项应考虑为胆囊癌:( )
正确答案 :C
囊壁弥漫不规则增厚
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是( )
正确答案 :E
阻断β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧
[单选题]假如某物质的X线衰减系数为30,水的X线衰减系数为20,则该物质的CT值为:( )
正确答案 :A
500HU
[单选题]咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义( )。
正确答案 :A
颈椎病
解析:B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变,颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成,不引起咽后壁的改变。
[单选题]小肝癌合并肝硬化,局部切除术肿瘤与切线的距离是( )
正确答案 :D
2cm
解析:对伴有肝硬化的小肝癌,采用距肿瘤2cm以外的根治性局部切除术,也可获满意的效果。
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