[单选题]男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

正确答案 ：A

溶血反应

解析：患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

[单选题]股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：

正确答案 ：C

旋股内侧动脉的损伤

解析：股骨头的血液供应主要有①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；③圆韧带内的小凹动脉，其中旋股内侧动脉是最重要的，故本题答案选择C。

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：C

补益肾气

[单选题]腰椎间盘突出症，常见的临床症状是

正确答案 ：D

腰腿痛

解析：腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛并下肢放射痛，本题答案选择D。

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

正确答案 ：D

16寸

[单选题]腰椎结核临床常见的体征是

正确答案 ：D

拾物试验阳性

解析：拾物试验阳性者，表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等，本题答案选择D。

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是

正确答案 ：B

血管神经损伤

解析：肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。若在伸肘位跌仆，手掌先着地，则引起伸直型骨折，因地面的反作用力经手掌、前臂传达，将肱骨髁推向后方，由上而下的重力将肱骨干推向前方，容易合并神经血管损伤。

[多选题]对尺神经的描述，正确的是 ( )

正确答案 ：ACE

在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方

在前臂近1/3与尺血管相距较远

发肌支支配指深屈肌尺侧半

解析：尺神经，是经屈肌支持带浅面，伴行于尺动脉尺侧入手掌。是脊神经臂丛的分支，发自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，至三角肌止点以下转至臂后面，继而行至尺神经沟内，再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧，于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间、尺动脉内侧继续下降到达腕部。本题答案选择ACE。

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

正确答案 ：BCE

补气

养血

补阳

[单选题]断肢再植吻合血管时，其所吻合的动静脉比例应为

正确答案 ：B

1:2

解析：断肢再植吻合血管时，其所吻合的动静脉比例应为1:2。

[单选题]骨的化学成分描述中正确的是 ( )

正确答案 ：E

主要由有机质和无机质组成

解析：骨组织由有机质和无机质构成，有机质由骨细胞分泌产生，约占骨重的1/3，无机质主要是钙盐，约占骨重的2/3，本题答案选择E。

[多选题]下述关于关节脱位的说法，哪几项是不正确的

正确答案 ：ABE

肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高

桡骨小头半脱位常需切开复位

肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩

解析：最易脱位的是肩关节。桡骨小头半脱位一般手法复位悬吊3周，不需要手术治疗。肱骨髁上骨折容易引起前臂缺血性肌挛缩。本题答案选择ABE。

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：ABD

合谷

三阴交

至阴

[单选题]关于胸锁关节，下列描述正确的是 ( )

正确答案 ：D

是上肢骨与躯干骨的惟一关节

解析：胸锁关节（sternoclavicular joint）是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上面构成。故本题答案选择D。

[多选题]典型性先天性髋脱位的主要发病因素为

正确答案 ：AC

髋臼发育不良

关节囊、韧带松弛

解析：髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛是典型性先天性髋脱位的主要发病因素，是先天性、原发性改变，而髋关节则是继发性改变，为髋臼发育不良的结果。本题答案选择AC。

[单选题]肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是

正确答案 ：B

处理骨折后观察2～3个月

解析：肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤，多属神经挫伤，较少为断裂伤，一般先行保守治疗，3月无效后手术探查。探查包括腋部和上臂桡神经的显露和肘部及前臂桡神经的显露。根据术中所见神经病变性质进行相应的神经手术。故本题答案选择B。

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