正确答案: 性连锁隐性遗传
C
题目:患儿男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。
解析:1.男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹,舅舅,叔叔有无类似情况发生。
2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF:Ag是测定血管壁的试验;PLT是一期止血缺陷的筛选试验;TT是属于纤溶活性测定的试验,都在正常范围。
3.患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
4.血友病是X染色体伴性隐性遗传,男性发病,女性传递。
5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。
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[单选题]发生血管内溶血时,相应的改变是
尿血红蛋白可呈阳性
解析:急性大量溶血,可见氧化血红蛋白(红色)和高铁血红蛋白(棕色)。
[单选题]尿含铁血黄素是在哪种细胞中形成的
肾上皮细胞
解析:当血管内溶血发生时,大部分血红蛋白自尿中排出;另有部分被肾小管上皮细胞重吸收,并在细胞内分解成含铁血黄素,而后随细胞脱落由尿中排出。
[单选题]下列疾病中一般不出现脾大的是( )。
再生障碍性贫血
[单选题]患者贫血伴轻,中度黄染,肝功能各项检查均正常,最可能的诊断是
溶血性贫血
解析:溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常会伴有轻、中度的黄疸。
[多选题]下列哪些疾病形态学检查时可见到Auer小体
急性粒细胞白血病
急性单核细胞白血病
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