[单选题]能最大减弱正常肌力以及痉挛肌肉肌力的常用抗痉挛药是( )

正确答案 ：B

丹曲林

[单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是

正确答案 ：A

与房室交界区自律性增高有关

[单选题]6岁女孩，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：缺损较大时左向右分流量多，体循环流量相应减少，患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等。有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。体检心界扩大，搏动活跃，胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。大型缺损伴有明显肺动脉高压时（多见于儿童或青少年期），右室压力显著升高，逆转为右向左分流，出现青紫，并逐渐加重，此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。继发漏斗部肥厚时，则肺动脉第二音降低。

[单选题]医患关系的两个水平指

正确答案 ：A

技术关系和非技术关系

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

[单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为

正确答案 ：A

2:1或4:1

解析：多数未经治疗的心房扑动，房室传导比例是2:1或4:1，心室率一般约为150次／分或75次／分。

[多选题]下列哪些因素对颅内压增高有影响( )

正确答案 ：ABDE

年龄

病变部位

病变进展速度

伴发脑水肿的程度，

[单选题]有关胆囊腺肌增生症的说法，错误的是( )。

正确答案 ：D

罗-阿氏窦与胆囊不相通

解析：胆囊腺肌增生，胆囊壁缺乏釉膜肌层，釉膜上皮超长增生直接夹入肌层，甚至深达浆膜下，形成胆囊壁内憩室样变，即罗-阿氏孔窦，增大和增深，与胆囊相通，一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形，壁增厚。病变可累及胆囊全壁，或呈节段性。少数憩室内并发小结石。

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

心底朝向左后上方

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[多选题]下列药物有致畸作用的有( )

正确答案 ：ABCD

乙醇

四环素

甲氨蝶呤

己烯雌酚

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