[单选题]男，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：血压145/95mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，尿蛋白定量2.8g/24h，血肌酐169μmol/L。最可能的诊断是

正确答案 ：E

慢性肾小球肾炎

解析：患者病程较长，主要表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的临床特点。

[单选题]农村家庭分期式供水（或农村家庭自备水）最安全有效的消毒方法是

正确答案 ：A

煮沸消毒

解析：煮沸消毒是农村家庭分期式供水（或农村家庭自备水）最安全有效的消毒方法。生水经过煮沸后，几乎所有的细菌和病毒都能被杀死。氯化消毒是在水中加入氯制剂，通过制剂中有效氯的作用杀灭水中的致病微生物。常用的氯制剂有液态氯、漂白粉、漂白粉精片等。在农村家庭饮水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多。

[单选题]不适宜实施普查的情况是( )

正确答案 ：A

患病率低，诊断技术复杂

解析：普查只适合在患病率较高的人群中开展，否则预期阳性率较低，调查的受益较小。

[单选题]针灸治疗便秘，热秘应选的穴位是( )。

正确答案 ：C

合谷、内庭

解析：针灸治疗便秘配穴：热秘加合谷、内庭，气虚加脾俞、气海。操作：主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。

[单选题]回归热是指

正确答案 ：E

高热(>39℃)数日，退热数日，再发热数日

解析：回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。

[单选题]对重性精神疾病患者病情稳定描述，错误的是( )

正确答案 ：C

社会功能处于较差状态

[单选题]注射破伤风类毒素作为抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的，采用类毒素基础免疫通常需注射( )。

正确答案 ：B

3次

解析：主动免疫：注射破伤风类毒素作为抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的。采用类毒素基础免疫通常需注射3次。首次在皮下注射0.5ml，间隔4～6周再注射0.5ml，第2针后6～12个月再注射0.5ml，此3次注射称为基础注射。以后每隔5～7年皮下注射类毒素0.5ml，作为强化注射。

[单选题]阴虚质的发病倾向是

正确答案 ：D

易患虚劳、失精、不寐等病

解析：阴虚质的发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病，感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

[单选题]以上为强直性脊柱炎的关节炎特点的为

正确答案 ：E

非对称性的下肢大关节炎

解析：强直性脊柱炎的关节炎特点为非对称性的下肢大关节炎。

[单选题]下列不是小儿脾虚泄泻的临床表现的一项是

正确答案 ：B

色黄而臭

解析：小儿脾虚泄泻主要症状：大便稀溏，多于食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡。

[单选题]关于胃食管反流病的主要发病机制，描述不正确的是( )。

正确答案 ：E

夜间胃酸分泌过多

解析：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)组织学改变。胃食管反流病由多种因素造成，是以食管下端括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。

[单选题]患者血清中可检测出抗核抗体、抗dsDNA抗体等多种自身抗体，应首先考虑为

正确答案 ：D

系统性红斑狼疮

解析：系统性红斑狼疮：是自身免疫反应介导、多因素参与的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。本病好发于20～40岁的育龄期女性，男女比例为1：9。其主要临床特征为多系统受累，约90%的患者在病程中出现各种热型的发热；其关节表现为对称性多关节压痛、肿胀或积液，但关节炎为非侵蚀性；神经系统受累可导致偏头痛、性格改变、记忆力减退等。患者血清中可出现抗核抗体、抗dsDNA抗体等多种自身抗体。

[单选题]患儿，男，9岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为( )。

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音是室间隔缺损的特点。

[单选题]患者男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为

正确答案 ：B

20%甘露醇快速静滴

解析：患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现患者出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停。临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

[单选题]病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候称为( )。

正确答案 ：B

里证

解析：里证指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。

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