[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
正确答案 :ACE
部位固定
刺痛
夜间痛甚
[单选题]对于血友病儿童,管理关节积血导致的疼痛的最佳选择是()
正确答案 :E
醋氨酚
解析:A.镇痛是血友病治疗中的重要组成部分,仅次于凝血因子替代治疗。应避免使用阿司匹林等抗血小板药,而选择口服对乙酰氨基酚、可待因、二氢吗啡酮、美沙酮等药物。
B.喷他佐辛可引起病理性心境恶劣,因此从不用于血友病源性关节积血所引起的疼痛。
C和D.类固醇及非甾体类抗炎药(NSAID)可用于缓解关节炎所引起的疼痛,但使用时必须注意其可抑制血小板功能。
E.对于关节积血所引起的疼痛,可口服对乙酰氨基酚、可待因、二氢吗啡酮及美沙酮进行治疗。
[单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )。
正确答案 :A
颈椎病
[单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
正确答案 :D
镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
解析:SCD与其他的疼痛综合征不同,在后者,医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。例如,初级保健医生在照顾一位中年的、患有职业相关的腰背痛的患者时,若发现其存在觅药行为时,可停止对其提供医疗服务。如果对SCD患者这么做则可能适得其反。曾有SCD患者在被从某项诊疗计划剔除后24h内被发现死于家中,或者因其他严重并发症而被收治入另一家医院。在一些患者,镰状细胞性疼痛可能是SCD严重的致命性并发症的前驱症状。
[单选题]安慰剂的部分作用因素包括()
正确答案 :E
以上全部
解析:疼痛领域的许多研究都应用了安慰剂和反安慰剂效应。根据不同的变量,安慰剂效应可以高达100%。众所周知,介入治疗可能比口服药物有更大的安慰剂效应,而外科手术方法的安慰剂效应可能是最大的。与安慰剂效应相关的“声音”经常用于临床试验中,而在临床护理中,努力理解和“利用”安慰剂则正受到越来越多的关注。调查显示,临床医生倾向于高估他们的治疗作用并低估安慰剂或其他非特异性因素的作用。
[单选题]患者,男,40岁,近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动受限,有叩击痛,CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶,应首先考虑下列哪种疾病?( )
正确答案 :C
腰椎骨髓炎
[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
正确答案 :ABC
羌活
蔓荆子
川芎
[单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者,该患者有一侧口腔疼痛,下列说法正确的是()
正确答案 :A
原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变
解析:A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。
B.越来越多的证据表明,80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。
C.除了血管受压损伤(通常为良性肿瘤或囊肿)或多发性硬化症以外,只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。
D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经(而非枕神经)分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。
疼痛至少有下列特点之一:强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛
个体间发作相似
无明显的临床神经功能障碍
不能归因于其他疾病
[单选题]下列药物中不属于三环类抗抑郁药的是
正确答案 :E
卡马西平
[单选题]氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项
正确答案 :C
可静脉注射
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